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患者，女，30岁。习惯性流产4次，足月分娩1次，畸形新生儿死亡。产后半年再孕入院保胎治疗，孕期经过良好，孕39周自发宫缩，第一、二产程进展顺利，助娩一男活婴，Apgar评分为10分。产后15分钟阴道少量流血，逐渐增多。检查发现胎盘部分剥离，立即行人工剥离胎盘术，术后阴道仍有活动性出血，行徒手清宫术，术时发现子宫前壁粗糙，给予宫缩剂、止血药应用，效果差，阴道出血达1200ml,患者心慌、面色苍白。P：120次／分，BP：8／5KPa。（提示：该产妇行子宫切除术后，病检示：胎盘植入）（1）诊断：产后出血（胎盘粘连？胎盘植入？）失血性休克（2）诊断依据？
参考答案
更多 “患者，女，30岁。习惯性流产4次，足月分娩1次，畸形新生儿死亡。产后半年再孕入院保胎治疗，孕期经过良好，孕39周自发宫缩，第一、二产程进展顺利，助娩一男活婴，Apgar评分为10分。产后15分钟阴道少量流血，逐渐增多。检查发现胎盘部分剥离，立即行人工剥离胎盘术，术后阴道仍有活动性出血，行徒手清宫术，术时发现子宫前壁粗糙，给予宫缩剂、止血药应用，效果差，阴道出血达1200ml,患者心慌、面色苍白。P：120次／分，BP：8／5KPa。（提示：该产妇行子宫切除术后，病检示：胎盘植入）（1）诊断：产后出血（胎盘粘连？胎盘植入？）失血性休克（2）诊断依据？” 相关考题
考题
患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘嵌顿E.子宫收缩乏力
考题
患者，女，28岁。初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血约800mL，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为A、胎盘剥离延缓而出血B、胎盘未娩出时出血不止C、胎盘娩出后阵发性出血量多D、胎盘娩出后出血多无血块E、胎盘未娩出时阵发性出血
考题
患者女性，28岁，孕1产0，孕402+周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、宫腔填塞纱条D、盆腔血管结扎E、子宫次全切除术
考题
患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是A、子宫收缩乏力B、胎盘、胎膜残留C、软产道裂伤D、宫腔内感染E、凝血功能障碍
考题
患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200m1，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是A:胎盘部分植入B:子宫收缩乏力C:胎盘残留D:胎盘嵌顿E:胎盘粘连
考题
26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为A、胎盘娩出后阵发性出血量多B、胎盘未娩出时出血不止C、胎儿娩出后立即出血不止D、胎盘剥离延缓而出血E、胎盘娩出后出血无血块
考题
产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是A、立即用力将胎盘拉出B、刮宫术C、按摩子宫D、立即给予缩宫素E、子宫全切
考题
GPAL，孕40周。因第二产程长达2小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，8分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血最可能的原因是A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘植入
D.软产道损伤
E.宫缩乏力
考题
患者女，28岁。初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为A.胎盘剥离延缓而出血
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘娩出后阵发性出血最多
D.胎盘娩出后出血多无血块
E.胎盘未娩出时阵发性出血
考题
患者女性，28岁，孕1产0，孕40周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.宫腔填塞纱条
D.盆腔血管结扎
E.子宫次全切除术
考题
患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
考题
以下患者产后出血的原因最可能的是
A.胎盘植入
B.胎盘残留
C.软产道损伤
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力
F.胎盘嵌顿GP，孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分针阴道一阵出血200mL，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离
考题
足月初产妇，临产后产程进展顺利，宫缩18小时阴道自然分娩-3500g男婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚无剥离，阴道无出血，此时下列哪项处理不正确A.检查子宫硬度及形态
B.牵拉脐带促使胎盘剥离
C.肌注缩宫素
D.压宫底看外露脐带变化
E.等待观察胎盘自然剥离
考题
产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是A.立即用力将胎盘拉出
B.刮宫术
C.按摩子宫
D.立即给予缩宫素
E.子宫全切
考题
初产妇，28岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为
A、胎盘剥离延缓而出血
B、胎盘未娩出时出血不止
C、胎儿娩出后立即出血不止
D、胎盘娩出后阵发性出血量多
E、胎盘娩出后出血无血块
考题
初产妇，28岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为
A、胎盘剥离延缓而出血
B、胎盘娩出后阵发性出血量时多时少
C、胎儿娩出后立即出血不止
D、胎盘未娩出时出血不
E、胎盘娩出后出血无血块
考题
产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面哪项处理是恰当的（）。A、立即用力将胎盘拉出B、行刮宫术C、按摩子宫D、立即给予缩宫素E、子宫全切
考题
患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）A、按摩子宫底压出胎盘小叶B、使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶C、缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出D、先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘E、行子宫切除术
考题
患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：决定急诊行手术。术中、术后最有可能出现的并发症（）。A、产后出血B、胎盘植入C、子宫胎盘卒中D、胎盘粘连E、子宫下段收缩乏力F、产褥感染
考题
患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）A、宫缩乏力B、胎盘植入C、胎盘残留D、软产道裂伤E、凝血功能障碍
考题
G1P0，孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分针阴道一阵出血200mL，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离（）A、胎盘残留B、胎盘粘连C、胎盘植入D、胎盘嵌顿E、软产道损伤F、宫缩乏力
考题
患者，女性，26岁，G1P1孕29周，胎动胎心消失一周入院。提示：行人工剥离胎盘术，胎盘胎膜娩出较完整，子宫轮廓清楚，收缩好，阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此时产后出血的原因可能是（ ）A、产后宫缩乏力B、软产道损伤C、子宫破裂D、子宫腔内感染E、凝血功能障碍F、胎盘滞留G、肝功能衰竭
考题
配伍题G1P0，孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分针阴道一阵出血200mL，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离|G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6-7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红A胎盘残留B胎盘粘连C胎盘植入D胎盘嵌顿E软产道损伤F宫缩乏力
考题
单选题三一岁，孕GP，孕39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离迹象，无明显阴道流血。
以下哪项处理措施最恰当（ ）A
肌注缩宫素B
补液C
徒手剥离胎盘D
继续观察E
行子宫次切除术
考题
配伍题某产妇，孕4产0，足月分娩，由于胎盘部分粘连滞留于宫腔，施行人工剥离胎盘术，剥出的胎盘破碎，此时阴道大量流血，最可能的出血原因是（ ）|正常分娩后检查胎盘完整，但宫缩欠佳，持续阴道流血500ml以上，再仔细检查胎盘发现边缘有一断裂血管，此产妇出血原因最可能是（ ）A胎盘植入B软产道裂伤C子宫收缩乏力D帆状胎盘前置血管破裂E副胎盘残留
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