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患者男性,9岁。因“15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,双手指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。拟行手术治疗。 关于手术,叙述正确的是()
- A、枕下后正中开颅
- B、打开枕骨大孔后缘
- C、小脑蚓部横行切开
- D、阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症
- E、即使肿瘤侵入4脑室底,也要争取全切肿瘤
- F、术中至少要打通脑脊液通路
- G、必要时可行Torkildson分流术
参考答案
更多 “ 患者男性,9岁。因“15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,双手指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。拟行手术治疗。 关于手术,叙述正确的是()A、枕下后正中开颅B、打开枕骨大孔后缘C、小脑蚓部横行切开D、阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症E、即使肿瘤侵入4脑室底,也要争取全切肿瘤F、术中至少要打通脑脊液通路G、必要时可行Torkildson分流术” 相关考题
考题
患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A、典型偏头痛B、枕神经痛C、低颅压性头痛D、紧张性头痛E、丛集性头痛
考题
28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是( )。A、丛集性头痛B、紧张性头痛C、神经官能症D、脑瘤可能E、花粉过敏
考题
患者,反复发作性头痛1年,每次发作前可感烦躁,随之出现一眼异彩,持续约半小时,缓解后出现头痛,以对侧眼症状出现,头痛呈搏动性,伴有恶心、呕吐,持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为()A.偏头痛B.紧张性头痛C.丛集性头痛D.低颅压头痛E.基底性头痛
考题
患者,男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效A.丛集性头痛B.偏头痛(普通型)C.偏头痛(等位型)D.肌紧张性头痛E.颞动脉炎
考题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑梗死
D.脑疝
E.短暂性脑缺血发作
考题
患者,反复发作性头痛1年,每次发作前可感烦躁,随之出现一眼异彩,持续约半小时,缓解后出现头痛,以对侧眼症状出现,头痛呈搏动性,伴有恶心、呕吐,持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为()A、偏头痛B、紧张性头痛C、丛集性头痛D、低颅压头痛E、基底性头痛
考题
男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()A、蛛网膜下腔出血B、脑干出血C、小脑出血D、癫痫发作E、脑膜脑炎
考题
男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。对此最可能地诊断为()A、无先兆的偏头痛B、丛集性头痛C、痛性眼肌麻痹D、紧张性头痛E、癫痫
考题
[复合型非选择题]男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。
头痛发作时,下列哪种治疗措施对患者最有效()A、吸氧B、尼莫地平口服C、卡马西平口服D、普萘洛尔口服E、泼尼松口服
考题
男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。头痛发作时,下列哪种治疗措施对患者最有效()A、吸氧B、尼莫地平口服C、卡马西平口服D、普萘洛尔口服E、泼尼松口服
考题
患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是()A、发作性偏侧头痛B、眼肌麻痹性偏头痛C、无先兆偏头痛D、丛集性头痛E、紧张型头痛
考题
男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效()。A、丛集性头痛B、偏头痛(普通型)C、偏头痛(等位型)D、肌紧张性头痛E、颞动脉炎
考题
患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的包括()A、月经来潮时出现头痛B、疼痛部位为单侧,左侧C、疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右D、头痛发作前伴有点状幻觉E、头痛结束后幻觉亦消失
考题
单选题男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效()。A
丛集性头痛B
偏头痛(普通型)C
偏头痛(等位型)D
肌紧张性头痛E
颞动脉炎
考题
单选题患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
脑梗死D
脑疝E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()A
蛛网膜下腔出血B
脑干出血C
小脑出血D
癫痫发作E
脑膜脑炎
考题
单选题28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是()。A
丛集性头痛B
紧张性头痛C
神经官能症D
脑瘤可能E
花粉过敏
考题
单选题男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。对此最可能地诊断为()A
无先兆的偏头痛B
丛集性头痛C
痛性眼肌麻痹D
紧张性头痛E
癫儿
考题
单选题患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是()A
发作性偏侧头痛B
眼肌麻痹性偏头痛C
无先兆偏头痛D
丛集性头痛E
紧张型头痛
考题
单选题患者,男,40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效()A
丛集性头痛B
偏头痛(普通型)C
偏头痛(等位型)D
肌紧张性头痛E
颞动脉炎下列患者头痛的诊断是
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