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病历书写的原则是应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
参考答案
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考题
病历管理制度中的要求有:()
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范C.病历书写应明确格式、内容和时限D.鼓励推行病历无纸化
考题
下列书法错误的是()
A、病历包括门(急)诊病历和住院病历B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等
考题
中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确E.病历应当由相应医务人员签名
考题
下列哪些不属于病历书写的基本要求()。A、让患者尽量使用医学术语B、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
考题
下列不属于病历书写基本要求的是()A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确
考题
下列哪些不属于病历书写基本要求()。A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
考题
多选题护理文件书写应当(),保持动态连续性。A客观、真实、准确B及时、完整C客观、准确、及时、完整规范D规范
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