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患者,男,66岁,患糖尿病12年,近日发热、肝区疼痛。CT检查:右肝前段范围见类圆形密度减低影,内部结构不均匀,大小约5cm×5cm,CT值约28HU,肿块边缘模糊,周围所在多发小点状透亮影。肝脏三期增强扫描示:动脉期腔壁轻度强化,门脉期及延迟期腔壁及病灶内分隔持续强化。最可能的诊断是:()
- A、肝脓肿
- B、肝癌
- C、肝囊肿
- D、肝血管瘤
- E、肝炎性假瘤
参考答案
更多 “患者,男,66岁,患糖尿病12年,近日发热、肝区疼痛。CT检查:右肝前段范围见类圆形密度减低影,内部结构不均匀,大小约5cm×5cm,CT值约28HU,肿块边缘模糊,周围所在多发小点状透亮影。肝脏三期增强扫描示:动脉期腔壁轻度强化,门脉期及延迟期腔壁及病灶内分隔持续强化。最可能的诊断是:()A、肝脓肿B、肝癌C、肝囊肿D、肝血管瘤E、肝炎性假瘤” 相关考题
考题
女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛,且明显消瘦、乏力。肝于肋下1cm,呈结节状,压痛;脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义A.AFPB.ASTC.ALTD.ALPE.LDH
考题
患者男,40岁,因进行性消瘦,上腹部饱胀,胃纳减退,近日肝区疼痛,发热住院,实验室检查:AFP650g/L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为A.肝硬化B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.慢性迁徙性肝炎E.急性病毒性肝炎
考题
患者,男,36岁。发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现的影像学表现是A、平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水B、多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔C、多数病灶边缘不清楚D、脓肿周围出现不同密度环征E、增强扫描脓肿壁无强化
考题
女性,40岁。朋友患肝炎后,一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,经B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是( )。
考题
女性,40岁。朋友患肝炎后,1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 ( )。
考题
患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者的诊断无任何意义
A.肝脏CT检查
B.甲胎蛋白(AFP)测定
C.肝穿刺活检
D.肝血管造影
E.血淀粉酶测定
考题
患者,男性,32岁。近日肝区疼痛、厌食厌油腻,前往消化内科就诊,拟行肝功能检查,为使化验结果准确,护士指导患者采血的时间最好在A.晨起空腹时
B.临睡前
C.饭后1小时
D.活动时
E.肝区疼痛剧烈时
考题
患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。
本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?
考题
男,55岁,肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低脏,质硬,收入院。下列哪一项检查有确诊意义().A、肝穿刺细胞学检查B、X线钡餐检查C、B超检查D、CT检查E、放射性核素肝扫描
考题
患者,男,36岁,发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现下列哪种影像学表现()A、平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水B、多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔C、多数病灶边缘不清楚D、脓肿周围出现不同密度环征E、增强扫描脓肿壁无强化
考题
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。
根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()A、肝囊肿B、细菌性肝脓肿C、肝细胞性肝癌D、胆管细胞癌E、阿米巴性肝脓肿F、先天性胆管囊性扩张
考题
患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。为进一步检查,可行下列哪项检查:()A、CT平扫+增强扫描B、MRI平扫+增强扫描C、DSAD、血AFP检查E、PET/CT
考题
女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛,且明显消瘦、乏力。肝于肋下lcm,呈结节状,压痛;脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义()。A、AFPB、ASTC、ALTD、ALPE、LDH
考题
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。
CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为()A、病灶中心液化坏死B、病灶中心脂肪变性C、病灶中心出血D、病灶内部组织成分不同E、病灶内部含有正常肝组织F、以上都不是
考题
多选题患者,男,59岁。肝区疼痛,一月余内体重持续下降,既往有“大三阳”病史。超声提示:肝左叶占位,建议进一步检查。为进一步检查,可行下列哪项检查()ACT平扫+增强扫描BMRI平扫+增强扫描CDSAD血AFP检查EPET/CT
考题
单选题患者,男性,32岁。近日肝区疼痛、厌食厌油腻,前往消化内科就诊,拟行肝功能检查,为使化验结果准确,护士指导患者采血的时间最好在()。A
晨起空腹时B
临睡前.C
饭后1小时D
活动时E
肝区疼痛剧烈是
考题
单选题患者,男,66岁,患糖尿病12年,近日发热、肝区疼痛。CT检查:右肝前段范围见类圆形密度减低影,内部结构不均匀,大小约5cm×5cm,CT值约28HU,肿块边缘模糊,周围所在多发小点状透亮影。肝脏三期增强扫描示:动脉期腔壁轻度强化,门脉期及延迟期腔壁及病灶内分隔持续强化。最可能的诊断是:()A
肝脓肿B
肝癌C
肝囊肿D
肝血管瘤E
肝炎性假瘤
考题
问答题患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。
本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?
考题
多选题患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()A肝囊肿B细菌性肝脓肿C肝细胞性肝癌D胆管细胞癌E阿米巴性肝脓肿F先天性胆管囊性扩张G局灶性脂肪肝
考题
多选题患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。
根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()A肝囊肿B细菌性肝脓肿C肝细胞性肝癌D胆管细胞癌E阿米巴性肝脓肿F先天性胆管囊性扩张
考题
单选题患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者的诊断无任何意义()A
肝脏CT检查B
甲胎蛋白(AFP)测定C
肝穿刺活检D
肝血管造影E
血淀粉酶测定
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