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确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体 征是:
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应
参考答案
参考解析
解析:昏迷:也称浅昏迷,病人无自主运动,对声、光 等刺激无反应,强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻 吟和下肢的防御反应.浅反射(吞咽、角膜等)存 在。中度昏迷:周围事物及各种刺激均无反应,对 于剧烈刺激或可出现防御反应,角膜反射减弱,瞳 孔对光反射迟钝。深度昏迷:身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。
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考题
患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T36.8℃,P60~120次/分,R12~15次/分,BP90/50mmHg,两侧瞳孔不等大,瞳孔左:右=1mm:2mm,不能睁眼,不能发声,刺痛肢体无反应,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。根据患者目前情况,GCS评分为A、3B、4C、5D、6E、7受伤的机制是A、冲击伤所致B、对冲伤所致C、挥鞭样损伤所致D、减速性损伤所致E、加速性损伤所致正确的诊断是A、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤B、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤C、重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤D、重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤E、重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、防治并发症、动态复查头颅CTB、绝对卧床休息C、急症开颅手术D、应用止血药E、抗癫痫治疗
考题
重型颅脑损伤的判断依据()。A、昏迷在12小时内,GCS计分13~15分B、昏迷在12小时内,GCS计分9~12分C、昏迷在12小时后,GCS计分9~12分D、昏迷在12小时后,GCS计分5~8分E、深昏迷伴大脑强直,GCS计分3~4分
考题
多选题关于颅脑损伤的伤情轻重分级,正确的是 ( )AGCS为14分表示轻型颅脑损伤BGCS为9分表示重型颅脑损伤C特重型颅脑损伤的GCS为5~8分D中型颅脑损伤患者可昏迷0.5~6小时E轻型颅脑损伤惠者可昏迷0~30分钟
考题
单选题下列哪项不是特重型颅脑损伤的诊断标准?( )A
Glasgow昏迷计分为3~5分,昏迷>6小时B
脑原发伤重,伤后深昏迷,有去大脑强直C
已有晚期脑疝发生,生命体征严重紊乱或呼吸已停止D
脑原发伤重,伤后深昏迷伴有其他脏器损伤、休克E
昏迷时间长达12小时
考题
配伍题格拉斯哥昏迷评分13~15分,伤后意识障碍在20分钟以内()|格拉斯哥昏迷评分3~8分,伤后昏迷或再次昏迷在6小时以上()|格拉斯哥昏迷评分9~12分,伤后意识障碍20分钟至6小时()A最轻型颅脑损伤B轻型颅脑损伤C中型颅脑损伤D重型颅脑损伤E特重型颅脑损伤
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