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男性,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520U/L,TBIL215μmol/L,DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是
A:肝细胞脂肪变性
B:汇管区纤维化
C:多个小叶或大块肝细胞坏死
D:淤血性改变
E:汇管区中性粒细胞变性
B:汇管区纤维化
C:多个小叶或大块肝细胞坏死
D:淤血性改变
E:汇管区中性粒细胞变性
参考答案
参考解析
解析:该患者发病急骤,有精神神经症状,巩膜黄染,肝浊音界缩小,ALT、TBIL、DBIL均增高,考虑为急性重型肝炎,有肝细胞坏死。故选C项。
更多 “男性,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520U/L,TBIL215μmol/L,DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是A:肝细胞脂肪变性 B:汇管区纤维化 C:多个小叶或大块肝细胞坏死 D:淤血性改变 E:汇管区中性粒细胞变性” 相关考题
考题
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患者,女29岁。发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、瘀胆型肝炎E、中毒性肝炎
考题
(2013)男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μ
男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是A、肝细胞脂肪变性B、汇管区纤维化C、多个小叶或大块肝细胞坏死D、淤血性改变E、汇管区中性粒细胞浸润
考题
男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L,TBil240mmo|/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是A、肝淤血性改变B、假小叶形成C、肝细胞气球样变D、肝细胞广泛坏死E、肝细胞碎屑样坏死
考题
男性,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520U/L,TBIL 215μmol/L,DBIL 138μmol/L。其典型的病理改变主要是A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性
考题
妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL 200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝
考题
某患者,女,30岁。食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是( )A.急性黄疸型肝炎B.淤胆型肝炎C.慢性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎
考题
男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520U/L,TBIL215umol/L,DBIL138 umol/L。其典型的病理改变主要是A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性
考题
男,28岁。呕吐腹胀3天,胡言乱语1天,查体,巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血Alt520U/L,TBil215μmol/L,DBil138μmol/L,其典型的病理改变主要是A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块干细胞坏死D.溶血性改变E.汇管区中性粒细胞变化
考题
男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小血Alt520u/L,TBil215μmol/L,Dbil138μmol/L。其典型的病理改变主要是A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性
考题
男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L,TBIL240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是A、肝淤血性改变
B、假小叶形成
C、肝细胞气球样变
D、肝细胞广泛坏死
E、肝细胞碎屑样坏死
考题
患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者最不可能出现()A、低血糖症B、低蛋白血症C、低钠血症D、低体温E、低钾血症
考题
男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的临床诊断是()A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、失代偿期肝硬化D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎重度
考题
男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是()A、肝细胞脂肪变性B、汇管区纤维化C、多个小叶或大块肝细胞坏死D、淤血性改变E、汇管区中性粒细胞浸润
考题
患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()A、亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝
考题
患者,男性,26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。实验室检查:血清总胆红素208μmoL/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是()A、肝性脑病B、脑出血C、离子紊乱D、发热E、尿毒症
考题
患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。可能的临床诊断及分型为()A、婴儿肝炎综合征B、急性黄疸型肝炎C、胆汁淤积性肝炎D、重症型E、肝炎型F、淤胆型
考题
妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM(+)诊断应考虑()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠合并急性甲型肝炎
考题
单选题患者,男,25岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT 850U/L,ALP 96.4U/L。其诊断最可能是( )。A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
急性黄疸型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT 850U/L, ALP 96.4U/L。最可能的诊断是( )。A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
急性黄疸型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题(2013)男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是A
肝细胞脂肪变性B
汇管区纤维化C
多个小叶或大块肝细胞坏死D
淤血性改变E
汇管区中性粒细胞浸润
考题
多选题患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。其病因诊断需要考虑()A细菌感染如大肠埃希菌B病毒感染如巨细胞病毒C胆管闭锁D胆汁酸代谢或排泌缺陷病E胆石症FF.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICC
考题
单选题妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()A
亚急性重型肝炎B
急性重型肝炎C
妊娠性黄疸D
急性黄疸型肝炎E
妊娠急性脂肪肝
考题
单选题某女,47岁。反复乏力、胃纳减少、小便黄2年,加重伴频繁呕吐、黄疸、腹胀周。查体:皮肤巩膜深度黄染,肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。实验室检查:ALT345U/L,AST236U/L,TB478mol/L,DB235μmol/L。最可能的临床诊断是( )。A
急性黄疸型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
肝硬化失代偿期E
慢性肝炎
考题
单选题患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
急性黄疸型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是()。A
急性黄疸型肝炎B
淤胆型肝炎C
慢性重型肝炎D
亚急性重型肝炎E
急性重型肝炎
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