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女性,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎
参考答案
参考解析
解析:患者青年女性,已婚(尿路感染的高发人群),突发尿痛、尿频、尿急(尿路刺激征的典型表现),伴有腹痛,肾区无叩击痛(提示下尿路感染),尿白细胞(++)(正常阴性,提示有白细胞尿),中段尿细菌培养为大肠杆菌(提示有真性菌尿,确诊为尿路感染),综合该患者的病史、体查、尿细菌培养,该患者诊断考虑为急性膀胱炎(C对)。急性肾盂肾炎(P498)(A错)有寒战、高热、头痛、全身酸痛等症状,腰痛、肾区叩击痛明显。 肾结核(八版外科学P561-P562)(B错)除明显的膀胱刺激征外,常有终末血尿,可伴典型结核症状,普通尿细菌培养阴性。肾结石(八版外科学P575-P576)(D错)的典型表现为阵发性腰部或上腹部剧烈疼痛,查体肾区叩击痛明显,伴恶心、呕吐等症状,多有镜下血尿。 慢性肾炎(P474)(E错)起病缓慢,病程较长,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿等。
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考题
患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是( )。A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎
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患者,女,28岁。已婚。以突发尿痛、尿频、尿急2小时入院。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是( )。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核
考题
患者女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
考题
患者,女,30岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠埃希菌。其诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石
考题
患者,女,28岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+).中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎
考题
患者,女,26岁,已婚.突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天.检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌.其诊断是A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎
考题
患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿 急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白 细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。 其诊断是( )A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎
考题
患者,女,已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石
考题
患者女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.肾结石
E.慢性肾炎
考题
30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果
A.≥10/ml
B.≥10/ml
C.≥10/ml
D.≥10/ml
E.≥10/ml
考题
患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白细胞(++),菌培养为大肠杆菌。其诊断是()。A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
考题
急性肾盂肾炎的典型临床表现为()A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿
考题
患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。提示:患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长,自行停药,现再次出现肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛。提问:此时最有诊断意义的检查()A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿L型细菌培养E、以上都不是
考题
患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是()A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
考题
女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。此时最佳的处理为()A、立即做中段尿培养,等待检查结果B、立即给予抗革兰阳性菌药物C、立即中段尿培养,同时给予抗革兰阴性菌药物D、行B超检查E、行肾活检
考题
30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()A、≥105/mlB、≥102/mlC、≥104/mlD、≥103/mlE、≥101/ml
考题
女性,32岁,尿频、尿痛、尿急,下腹部不适2d就诊,无发热,无肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞2~4个/HP,肾功能正常。若停服抗菌药物7d后复诊已没有尿频、尿急、尿痛等不适,清洁中段尿培养为阳性,细菌数10/ml,且为同一细菌,此时患者应诊断为()A、急性肾盂肾炎B、隐匿性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、无症状尿检异常E、尿道综合征
考题
女性,25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是()A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是
考题
单选题患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白细胞(++),菌培养为大肠杆菌。其诊断是()。A
急性肾盂肾炎B
肾结核C
急性膀胱炎D
肾结石E
慢性肾炎
考题
单选题患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是( )。A
急性肾盂肾炎B
肾结核C
急性膀胱炎D
肾结石E
慢性肾炎
考题
单选题患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白纽胞(++),菌培养为太肠拄菌。其诊断是( )。A
急性肾盂肾炎B
肾结核C
急性膀胱炎D
肾结石E
慢性肾炎
考题
单选题患者女,26岁。已婚,突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为()A
急性肾盂肾炎B
肾结核C
急性膀胱炎D
肾结石E
慢性肾炎
考题
单选题患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中自细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是( )。A
急性肾盂肾炎B
肾结核C
急性膀胱炎D
肾结石E
慢性肾炎
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