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女，20 岁。活动后胸闷，气短 2 天。3 周前曾咳嗽持续发热 1 周。既往体健。查
体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率 120 次/分，频发早搏，第一心音减
弱，P2>A2,心尖区可闻见 2/6 级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可
能的诊断是
体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率 120 次/分，频发早搏，第一心音减
弱，P2>A2,心尖区可闻见 2/6 级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可
能的诊断是
A 、病毒性心肌炎
B、急性心肌梗死
C、急性肺栓塞
D、慢性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
B、急性心肌梗死
C、急性肺栓塞
D、慢性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
参考答案
参考解析
解析：
更多 “女，20 岁。活动后胸闷，气短 2 天。3 周前曾咳嗽持续发热 1 周。既往体健。查 体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率 120 次/分，频发早搏，第一心音减 弱，P2>A2,心尖区可闻见 2/6 级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可 能的诊断是 A 、病毒性心肌炎 B、急性心肌梗死 C、急性肺栓塞 D、慢性心力衰竭 E、感染性心内膜炎” 相关考题
考题
男性，55岁.既往体健。吸烟20余年，20支/日。咳嗽、痰中带血2周，左侧胸闷、气短1周，无发热和胸痛。
患者X线胸片示有左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查是
A.血常规
B.血沉
C.膜腔穿刺抽液检查
D.胸部CT
考题
男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。最简便且有价值的辅助检查项是（）。A、胸片B、心电图C、超声心动图D、肺通气扫描E、肺灌注扫描
考题
男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。A、相对密度＞1.018B、蛋白定性阳性C、白细胞＜100×10／LD、蛋白定量≥40g／LE、ADA＜40U／L
考题
男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）。A、血常规B、胸部CTC、胸膜腔穿刺抽液检查D、PPD试验E、血沉
考题
单选题女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽，持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清。心界向左下扩大，心率120次/min，频发早搏，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（ ）。A
病毒性心肌炎B
急性心肌梗死C
急性肺栓塞D
慢性心力衰竭E
感染性心内膜炎
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