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患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合
A.震颤麻痹综合征
B.急性肌张力障碍
C.强迫障碍
D.迟发性运动障碍
E.精神病性作态
B.急性肌张力障碍
C.强迫障碍
D.迟发性运动障碍
E.精神病性作态
参考答案
参考解析
解析：锥体外系反应是抗精神病药物最常见的副反应。出现三种反应：①帕金森综合征：面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍：出现斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难、静坐不能；③迟发性运动障碍：出现口-舌-颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等。可口服安坦或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3～0.5mg来治疗。
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考题
患者，男，40岁。因四肢不自主震颤，动作僵硬1个月前来就诊，既往无高血压、高脂血症、脑卒中等病史，也未服用抗精神病药物史，诊断为帕金森病。可选用的药物治疗是A．多巴胺B．左旋多巴C．氟哌啶醇D．氯丙嗪E．异丙肾上腺素
考题
患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg/d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是A、按作态处理B、按下颌关节脱位处理C、按诈病处理D、按急性肌张力障碍处理E、心理暗示治疗
考题
患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A、震颤麻痹综合征B、急性肌张力障碍C、强迫障碍D、迟发性运动障碍E、精神病性作态
考题
抗精神病药物说法不正确的是A．氯丙嗪和氟哌啶醇属于经典抗精神病药B．利培酮和氯氮平属于非经典的抗精神病药C．氟哌啶醇对精神分裂症患者的阳性症状有效D．利培酮对精神分裂症患者的阳性症状有效E．氯氮平的主要不良反应是严重的粒细胞减少
考题
女性，20岁，先心病患者，诊断为精神分裂症而住院治疗。下列药物中，最合适的是A、氯氮平B、泰尔登C、氟哌啶醇D、氯丙嗪E、甲硫达嗪患者经合理的抗精神病药治疗，临床痊愈，用同一种药物维持治疗5年，近1年渐出现反复持续性的咀嚼、舔唇动作。停用药物后，这些动作仍然持续，而且出现明显的被害妄想及评论性幻听。最佳的治疗药物应是逐渐改换为A、奥氮平B、奋乃静C、氟哌啶醇D、三氟拉嗪E、舒必利
考题
该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应A．减少氟哌啶醇的剂量B．增加氟哌啶醇的剂量C．应用苯海索(安坦)D．停用一切药物E．肌注东莨菪碱
考题
男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg／d治疗2年,其症状符合A.腹泻B.肌紧张
男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg／d治疗2年，其症状符合A.腹泻B.肌紧张C.癫痫发作D.迟发性运动障碍E.体位性低血压
考题
男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg／d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自觉咀嚼和扭动四肢，其症状符合A.强迫障碍B.震颤麻痹综合征C.急性肌张力障碍D.迟发性运动障碍E.精神病性作态
考题
男，50岁。因四肢不自主震颤，动作僵硬1个月前来就诊，既往无高血压、高脂血症、脑卒中等病史，也未服用抗精神病药物史，诊断为帕金森病。可选用的药物治疗是A、多巴胺
B、左旋多巴
C、异丙肾上腺素
D、氯丙嗪
E、氟哌啶醇
考题
某患者，18岁，2个月前急性起病，意识清晰，说话让人难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的耳闻亲友声音的幻觉，觉得有人跟踪。如果该患者长期服用氟哌啶醇，出现口唇抖动，四肢不自主扭动，此时宜服用的药物是
A.异丙嗪
B.苯海索
C.舒必利
D.哌甲酯
E.舒必利合并异丙嗪
考题
患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时，下列措施正确的是（）A、使用抗生素B、使用抗病毒药物C、腰穿取脑脊液送检D、停用一切抗精神病药物E、停用氟哌啶醇，继续口服利培酮F、静脉输液，加强支持治疗G、肌内注射东莨菪碱H、口服溴隐亭
考题
患者，男性，27岁。患有妄想型精神分裂症，服用氟哌啶醇2周后，医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒，而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案（）A、在治疗方案中加入呋塞米B、在治疗方案中加入苯乙肼C、停用氟哌啶醇，改用丹曲林钠D、停用氟哌啶醇，改用替沃噻吨E、停用氟哌啶醇，改用三氟拉嗪
考题
多选题十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g／d，同时肌注氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理（）A继续肌注氟哌啶醇B停用氟哌啶醇C碳酸锂维持原剂量D将碳酸锂减量E加口服奥氮平F将氟哌啶醇减量至停用
考题
单选题者，男性，27岁。患有妄想型精神分裂症，服用氟哌啶醇2周后，医师检查发现该患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现低血钠、酸中毒，而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案（）A
在治疗方案中加入呋塞米B
在治疗方案中加入苯乙肼C
停用氟哌啶醇改用丹曲林钠D
停用氟哌啶醇改用替沃噻吨E
停用氟哌啶醇改用三氟拉嗪
考题
单选题患者，男性，27岁。患有妄想型精神分裂症，服用氟哌啶醇2周后，医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒，而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案（）A
在治疗方案中加入呋塞米B
在治疗方案中加入苯乙肼C
停用氟哌啶醇，改用丹曲林钠D
停用氟哌啶醇，改用替沃噻吨E
停用氟哌啶醇，改用三氟拉嗪
考题
单选题某患者，18岁，2个月前急性起病，意识清晰，说话让人难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的耳闻亲友声音的幻觉，觉得有人跟踪。如果该患者长期服用氟哌啶醇，出现口唇抖动，四肢不自主扭动，此时宜服用的药物是（）。A
苯海索B
异丙嗪C
舒必利D
舒必利合并异丙嗪E
哌甲酯
考题
多选题患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g/d，同时肌内注射氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理（）A继续肌内注射氟哌啶醇B停用氟哌啶醇C碳酸锂维持原剂量D将碳酸锂减量E加口服奥氮平F将氟哌啶醇减量至停用
考题
单选题该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应（ ）。A
减少氟哌啶醇的剂量B
增加氟哌啶醇的剂量C
应用安坦D
停用一切药物E
肌注东莨菪碱
考题
单选题有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善（）A
L-dopaB
安坦C
苯妥英钠D
卡马西平E
氟哌啶醇
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