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男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。
该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超
参考答案
参考解析
解析：
先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。手术是唯一治愈方法。
先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。手术是唯一治愈方法。
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考题
男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC18×10/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并
A.肺炎
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.心肌炎
E.脑脓肿
考题
男孩，4岁，因怀疑有先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎
考题
男孩，4岁，因怀疑有先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指（趾），胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。为确诊应做的检查是（）A、脑电图B、头部CTC、心肌酶谱D、腹部B超E、右心导管造影
考题
单选题男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×10/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）A
肺炎B
脑出血C
结核性脑膜炎D
心肌炎E
脑脓肿
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