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患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。向患儿家长解释该小儿的隔离期为A、至出疹后2天
B、至出疹后3天
C、至出疹后5天
D、至出疹后14天
E、至皮疹全部消退
护士为该患儿提供的护理措施应除外A、剪短患儿指甲,避免抓破皮疹
B、遵医嘱使用药物,观察疗效及不良反应
C、做好隔离,防止扩散
D、用乙醇拭浴,及时降温
E、适宜的温湿度
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考题
【病例摘要】患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
【病例摘要】患儿男性,1岁4个月。主诉:发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。查体:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之退色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
患儿男性,1岁5个月。主诉:发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg,发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
某男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出汗;查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时护士应为患儿采取正确的卧位是()。
A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位
考题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃.脉搏110/分,呼吸32/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。根据检查结果,患儿最有可能的诊断是A.麻疹B.猩红热C.幼儿急疹D.伤寒E.水痘
考题
患儿,男,10岁。接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分。此时,患儿采取正确的卧位是
A、平卧,头稍低B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位
考题
患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。向患儿家长解释该小儿的隔离期为
A.至出疹后2天
B.至出疹后3天
C.至出疹后5天
D.至出疹后14天
E.至皮疹全部消退
考题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至
A.出疹后2天
B.出疹后3天
C.出疹后10天
D.皮疹全部结痂
E.皮疹全部消退
考题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,护士对患儿采取的隔离方法是
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触性隔离
D.保护隔离
E.虫媒隔离
考题
患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。护士为该患儿提供的护理措施应除外
A.剪短患儿指甲,避免抓破皮疹
B.遵医嘱使用药物,观察疗效及不良反应
C.做好隔离,防止扩散
D.用乙醇拭浴,及时降温
E.适宜的温湿度
考题
患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿首要的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.体液过多
D.疼痛
E.皮肤完整性受损
考题
患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。对该患儿最重要的护理观察是
A.神志
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.水肿变化
考题
患儿,男性,7岁,发热1d,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99/min,呼吸25/min;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。向患儿家长解释该小儿的隔离期为
A.至出疹后2d
B.至出疹后3d
C.至出疹后8d
D.至皮疹全部结痂
E.至皮疹全部消退
考题
患儿,男性,7岁,发热1d,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99/min,呼吸25/min;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。护士为该患儿提供的护理措施应除外
A.剪短患儿指甲,避免抓破皮疹
B.遵医嘱使用药物,观察疗效及不良反应
C.做好隔离,防止扩散
D.用乙醇擦浴,及时降温
E.适宜的温湿度
考题
患儿,男性,7岁,发热1d,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99/min,呼吸25/min;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。患儿最有可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.幼儿急疹
D.伤寒
E.水痘
考题
患儿,男性,7岁,发热1d,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99/min,呼吸25/min;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。对该患儿宜采取的主要隔离措施是
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.床边隔离
D.严密隔离
E.接触隔离
考题
患儿男,10岁。接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分。此时,患儿采取正确的卧位是A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.平卧位
考题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至()。A、出疹后2天B、出疹后3天C、出疹后10天D、皮疹全部结痂E、皮疹全部消退
考题
主诉:患儿,男,1岁5月,因发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天入院。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。体格检查:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.0~40℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:入院时的发热程度?
考题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。根据检查结果,患儿最有可能的诊断是()。A、麻疹B、猩红热C、幼儿急疹D、伤寒E、水痘
考题
单选题患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至()。A
出疹后2天B
出疹后3天C
出疹后10天D
皮疹全部结痂E
皮疹全部消退
考题
单选题患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分, 呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。护士对患儿正确的护理措施,应除外A
饮食宜清淡,多饮水B
及时更换内衣C
疱疹破溃时涂1 %甲紫溶液D
给予阿司匹林及时降温E
适宜的温湿度
考题
问答题主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及于湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
问答题主诉:患儿,男,8岁,因发热2天,皮疹1天入院。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。体格检查:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
考题
单选题患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分, 呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,护士对患儿采取的隔离方法是A
呼吸道隔离B
消化道隔离C
接触性隔离D
保护隔离E
虫媒隔离
考题
问答题患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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