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患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是
A、口服消炎药
B、应用退热栓
C、解开过厚衣被散热
D、用0.5%麻黄碱滴鼻
E、用温水拭浴
参考答案
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考题
患儿,女,生后3天。发热、鼻塞,查体:体温39.9℃,咽部充血,诊为上感。对该患儿首要的护理措施是A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0.5%麻黄素滴鼻E.用50%乙醇擦浴
考题
患儿男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大。诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是A.进食温度适宜饮食或流质饮食,多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激食物
考题
患儿,女,1岁4个月,近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查:T38.8℃,P104次/分,R45次/分,咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L,N0.4,L0.6,初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论:1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
考题
患儿,生后3d,发热、鼻塞。体检:体温39.8℃。咽部充血,诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.用50%乙醇擦浴
考题
患儿,女,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃。查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A.口服消炎药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.用温水擦浴
考题
患儿,10天,高热,鼻塞,体温39. 5°C,咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士应首先采取的护理措施是()
A、 解开过厚衣被散热B、 口服消炎药C、 应用退热栓D、 用麻黄碱滴鼻E、 用温水擦浴
考题
患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该忠儿采取的首要护理措施是A.口服消炎药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.用温水擦浴
考题
患儿,3岁。上呼吸道感染,高热,突然全身强直性抽搐持续1分钟之后停止。查体:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.化脓性脑膜炎
考题
患儿,日龄4天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A.静脉滴注解热药
B.应用地塞米松
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.温水拭浴
考题
患儿,10个月,急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排血量减少
D.有皮肤受损的危险
E.潜在并发症:高热抽搐
考题
患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为( )
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
考题
患儿,男,日龄12日。因发热、鼻塞入院。体温39℃,咽充血,拟诊为“上呼吸道感染”。首选的护理措施是()A、用退热栓降温B、口服退热药物C、用50%的乙醇擦浴D、0.5%的麻黄碱溶液滴鼻E、解开过紧、过厚的衣被
考题
患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是()。A、口服消炎药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用温水擦浴
考题
患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。
考题
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是()A、癫痫B、流行性脑脊髓膜炎C、急性中毒性菌痢D、急性上呼吸道感染E、乙型脑炎F、高热惊厥
考题
患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。A、口服退热药B、应用退热栓C、解开包被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用30%乙醇擦浴
考题
患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。A、定期测体重B、肾区热敷C、密切检测血压D、少尿时,每日食盐量3~5gE、卧床休息
考题
单选题患者,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃, 査体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理指施是A
口服消炎药B
应用退热栓C
解开过厚衣被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用温水拭浴
考题
单选题患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。A
口服退热药B
应用退热栓C
解开包被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用30%乙醇擦浴
考题
单选题患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是()。A
口服消炎药B
应用退热栓C
解开过厚衣被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用温水擦浴
考题
单选题女患儿5个月,突发高热39℃、干咳、鼻塞、流涕和咽痛而就诊。昨天曾受凉,食欲缺乏。体检可见咽部充血,扁桃体和颌下淋巴结肿大、触痛。该患儿可能被诊断为( )。A
百日咳B
急性上呼吸道感染C
急性传染性疾病早期D
流行性感冒E
肺炎
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