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患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
A、头晕、出汗、疲倦
B、皮肤苍白、无汗、寒战
C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D、脉搏细速、面色潮红、头晕
E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
参考答案
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考题
患者，男，48岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好A、冰袋B、冰帽C、冷湿敷D、温水（或乙醇）擦浴E、冰槽为该患者进行物理降温时应注意观察A、有无出现寒战B、有无面色苍白C、有无脉搏异常D、有无呼吸异常E、以上都是
考题
患者，男，65岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后，护士应注意观察A．意识的变化B．呼吸的变化C．血压的变化D．脉搏的变化E．体温的变化，有无虚脱或休克的发生
考题
患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白，寒战，出汗B、头晕，恶心，无汗C、脉搏、呼吸渐慢，无汗D、脉速，四肢湿冷，出汗E、脉速，面部潮红，无汗
考题
患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现A、头晕、出汗、疲倦B、皮肤苍白、无汗、寒战C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D、脉搏细速、面部潮红、头晕E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
患者男．77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是A、头晕，恶心，出汗
B、脉搏、呼吸减慢，无汗
C、脉速，四肢湿冷，出汗
D、脉速，面部潮红，无汗
E、皮肤苍白，寒战，出汗
考题
患者诊断为网膜下腔出血，遵医嘱给予20%甘露醇250ml静脉点滴。护士应注意观察A:有无过敏反应
B:有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C:观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D:观察体温的变化，有无虚脱或休克发生
E:观察血压变动
考题
患者男性，38岁。连日来在高温下工作。今日下午感头疼、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊。该患者的护理措施错误的是（）A、积极治疗，迅速采取各种降温措施B、用冰水或乙醇擦浴C、同时按摩四肢及躯干皮肤D、肛温降至37℃时才能暂停降温E、应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压
考题
关于高热患者护理措施不正确的是：（）A、高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温B、降温过程中出汗应及时擦干皮肤，随时更换衣物C、注意降温后的反应，避免虚脱D、补充水分防止脱水E、鼓励患者进食高热量、高蛋白质、营养丰富的留置或半流质饮食
考题
患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）A、有无出现寒战B、有无面色苍白C、有无脉搏异常D、有无呼吸异常E、以上都是
考题
患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）A、皮肤苍白，寒战，出汗B、头晕，恶心，无汗C、脉搏、呼吸渐慢，无汗D、脉速，四肢湿冷，出汗E、脉速，面部潮红，无汗
考题
患者，女性，75岁，发热2日。测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）A、评估出入量B、擦干汗液，更换衣服C、测体温D、写护理记录单E、降低室温
考题
单选题发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是（ ）A
畏寒、皮肤苍白、无汗，严重者有寒战B
颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振C
血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象D
脉搏、呼吸减慢，大量出汗E
脉搏细弱、面色苍白、头晕
考题
单选题患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）A
皮肤苍白，寒战，出汗B
头晕，恶心，无汗C
脉搏、呼吸渐慢，无汗D
脉速，四肢湿冷，出汗E
脉速，面部潮红，无汗
考题
单选题患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）A
有无出现寒战B
有无面色苍白C
有无脉搏异常D
有无呼吸异常E
以上都是
考题
单选题患者，女性，75岁，发热2日。测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）A
评估出入量B
擦干汗液，更换衣服C
测体温D
写护理记录单E
降低室温
考题
单选题患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现（）A
头晕、出汗、疲倦B
皮肤苍白、无汗、寒战C
脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D
脉搏细速、面部潮红、头晕E
血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
单选题关于高热患者护理措施不正确的是：（）A
高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温B
降温过程中出汗应及时擦干皮肤，随时更换衣物C
注意降温后的反应，避免虚脱D
补充水分防止脱水E
鼓励患者进食高热量、高蛋白质、营养丰富的留置或半流质饮食
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