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患者男性，40岁，面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血，查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0*109/L，血小板60*109/L，肝功能ALT＜40U，清蛋白36g/L，球蛋白35/L，出血原因最可能是

A:凝血因子减少
B:造血功能障碍
C:营养不良
D:过敏反应
E:肝硬化

参考答案

参考解析
解析：【考点】出血原因比较【精析】患者面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，说明有肝硬化，长时间肝功能下降会导致合成凝血因子障碍，致凝血因子减少，患者有出血倾向为最常见的出血原因。造血功能障碍引起的出血在该题中未提及。肝硬化不是直接原因，故本题最佳选项是A.凝血因子减少。【避错】本题部分考生容易错选E项，考生认为肝硬化所致凝血因子合成障碍，引起出血。考生未完全掌握肝硬化出血的原因及机制，凝血因子减少是引起出血的最常见原因。考生需注意。
更多 “患者男性，40岁，面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血，查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0*109/L，血小板60*109/L，肝功能ALT＜40U，清蛋白36g/L，球蛋白35/L，出血原因最可能是A:凝血因子减少 B:造血功能障碍 C:营养不良 D:过敏反应 E:肝硬化” 相关考题
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考题 患者,男性,40岁,面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血。查:血红蛋白80g／L,白细胞4.0x109／L,血小板60x109／L,肝功能ALT A、凝血因子减少B、造血功能障碍C、营养不良D、过敏反应E、肝硬化
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考题 患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g／L，白细胞4.0×109／L，血小板60×109／L，肝功能ALT38U，白蛋白34g／L，球蛋白37g／L。估计患者牙龈出血原因最可能是A．凝血因子破坏B．造血功能障碍C．血小板低D．药物不良反应E．肝硬化
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考题 患者，男性，40岁，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血。查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10g/L，血小板60×g/L，肝功能ALT401U/L，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L，出血原因最可能是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.慢性胃炎E.肝硬化
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考题 男，40岁。近期反复出现牙龈出血。查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L，WBC：4.0X109/L，血小板：60X109/L，肝功能检查：ALT：40U，A：36g/L，G：35g/L。其出血可能是由于：A. 血小板减少 B. 骨髓造血功能障碍 C. 过敏 D. 肝硬化 E. 营养不良
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考题 患者，女性，87岁，牙龈反复出血1周。查体：面色晦暗，巩膜无黄染，前胸有蜘蛛痣。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶>40U/L，白细胞4.0×10/L，血小板20×10/L，血红蛋白80g/L，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。其牙龈出血的原因是A.血小板减少 B.骨髓抑制 C.药物过敏 D.营养不良 E.红细胞被破坏
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考题 患者男．40岁，面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血，查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10/L，血小板60×10/L，肝功能：谷丙转氨酶(ALT)A.凝血因子减少 B.造血功能障碍 C.营养不良 D.过敏反应 E.肝硬化
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考题 男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。化验：HB80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。 其出血可能是由于 A、骨髓造血功能障碍 B、过敏 C、肝硬化 D、营养不良 E、血小板减少
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考题 患者，男性，52岁，近期反复牙龈出血。查：患者面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10/L，血小板60×10/L，肝功能ALT38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是A.凝血因子破坏 B.造血功能障碍 C.血小板低 D.药物不良反应 E.肝硬化
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考题 陈先生，40岁，近期反复出现牙龈出血，护理体检：面色晦黯，巩膜无黄染，颈部及前胸有蜘蛛痣。化验：ALT＞40U／L，白细胞4.0×10／L，血小板20×10／L，Hb 80g／L，清蛋白36g／L，球蛋白35g／L，其出血原因是A.血小板减少 B.骨髓造血不良 C.对某物过敏 D.营养不良所致 E.肝硬化代偿期
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考题 患者，男性，22岁。发热38.5℃。全身有小出血点。头晕。乏力。经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3*1012/L，白细胞3*109/L，血小板70*109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A:血小板少 B:骨髓被破坏 C:出血被吸收 D:红细胞破坏多 E:成熟白细胞减少
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考题 患者，女性，51岁，因牙龈反复出血就诊。查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣；实验室查：血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10/L，血小板57×10/L，白蛋白35g/L，球蛋白33g/L。护士为患者解释出血的原因，最可能是A.脾功能亢进 B.白血病 C.再生障碍性贫血 D.肝硬化 E.慢性胃溃疡
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考题 患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞4.5×1012／L，白细胞3．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）A、急性再障B、慢性再障C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、脾功能亢进
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考题 患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）A、缺乏成熟中性粒细胞B、营养不良C、缺氧D、出血E、新陈代谢旺盛
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考题 当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药（）A、白细胞4.0×109/L，血小板100×109/LB、白细胞3.0×109/L，血小板100×109/LC、白细胞4.0×109/L，血小板80×109/LD、白细胞3.0×109/L，血小板80×109/LE、白细胞3.0×109/L，血小板60×109/L
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考题 单选题患者，女性，87岁，牙龈反复出血1周。查体：面色晦暗，巩膜无黄染，前胸有蜘蛛痣。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶40U/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，血红蛋白80g/L，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。其牙龈出血的原因是（）A 血小板减少B 骨髓抑制C 药物过敏D 营养不良E 红细胞被破坏
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考题 单选题患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞4.5×1012／L，白细胞3．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）A 急性再障B 慢性再障C 急性白血病D 特发性血小板减少性紫癜E 脾功能亢进
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考题 单选题当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药（）A 白细胞4.0×109/L，血小板100×109/LB 白细胞3.0×109/L，血小板100×109/LC 白细胞4.0×109/L，血小板80×109/LD 白细胞3.0×109/L，血小板80×109/LE 白细胞3.0×109/L，血小板60×109/L
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