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患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
参考答案
参考解析
解析:血清γ-GT升高多见于以下疾病:①原发性或转移性肝癌:血清γ-GT呈中度或高度增加,而其他系统发生肿瘤时多为正常;②阻塞性黄疸:γ-GT高度或极度升高,其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致;③肝炎:急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高,慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1~2倍;④酒精性肝病:嗜酒者血清γ-GT常升高,酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性,近来发现γ-GT显著增高,故首先考虑为肝癌。故选D。
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考题
患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝
考题
刘某,男性,34岁,有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功能时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A:慢性肝炎再次复发
B:慢性肝炎并发急性胆囊炎
C:慢性肝炎并发急性胰腺炎
D:肝癌
E:急性重型肝炎
考题
患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝
考题
下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标()。A、AFP(甲胎蛋白)B、ALT(丙氨酸氨基转移酶)C、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D、γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)E、ALP(碱性磷酸酶)
考题
多选题长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂,可能导致肝功能检查显示( )A血清激酸激酶升高B血清碱性磷酸酶数值升高Cγ-谷氨酰转移酶数值升高D丙氨酸氨基转移酶数值升高E天门冬氨酸氨基转移酶数值升高
考题
单选题下列哪项是反映肝损害最敏感的指标()A
丙氨酸氨基转移酶(ALT)B
天冬氨酸氨基转移酶(AST)C
γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)D
碱性磷酸酶(ALP)E
甲胎蛋白(AFP)
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