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女性,36岁,月经过多3年,自己发现下腹部包块2个月,贫血貌,妇检:宫颈光滑,子宫增大如拳头大小,活动,双侧附件区(-)。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术,术后48小时拔尿管后,尿液自阴道流出半年。

该患者可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.尿道感染所致的尿频

C.手术损伤性尿瘘

D.输卵管阴道瘘

E.张力性尿失禁


参考答案

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考题 女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤

考题 根据下列材料,回答 55~57 题:(共用题干)某妇,35岁,月经过多2年,自己发现下腹部包块3个月,贫血貌,妇检:宫颈光滑,子宫增大如男拳大小,活动,双侧附件区(一)。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术,术后48小时拔尿管后,尿液自阴道流出半年。第 55 题 以下哪种诊断正确( )。A.子宫肌瘤B.尿道感染所致的尿频C.手术损伤性尿瘘D.张力性尿失禁E.输卵管阴道瘘

考题 某女,32岁,已婚未孕,月经正常,发现腹部包块1个月。妇检:子宫增大如孕6周大小,质较硬,子宫左前方可扪及一约5cm×5cm×5cm大小的包块,质较硬,与子宫相连。B超提示浆膜下子宫肌瘤。现应首选A.子宫切除B.手术摘除子宫肌瘤C.中药治疗D.雌激素治疗E.孕激素治疗

考题 一老年女性,绝经10年,发生阴道流血2天,量似月经,妇检:宫颈光滑,子宫正常大小,活动,在子宫右侧可扪及儿头大实性包块,应诊断为( )A.卵巢颗粒细胞瘤B.子宫发育畸形C.多发性子宫肌瘤D.附件炎性包块E.生殖器官结核

考题 一年轻女性,发现左侧盆腔包块2年,停经2个月。妇检:子宫颈着色,子宫前位孕2个月大小,右穹隆扪及直径6~7cm大小包块,质硬、光滑、活动无压痛,右(-)。尿hCG(+)。下列处理何项为宜( )A.立即人工流产,终止妊娠B.剖腹行右侧肿瘤切除并剖视对侧卵巢C.人工流产后剖腹切除右侧卵巢肿瘤D.妊娠3个月后剖腹行右侧卵巢肿瘤切除术+对侧卵巢剖视E.等待至足月妊娠行剖宫产+右侧卵巢肿瘤切除

考题 患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少量出血。阴道检查:子宫增大如妊娠4个月大小、软,子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断,以下哪一项的可能性最大A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素囊肿 C.输卵管结核性包块 D.卵巢巧克力囊肿 E.单纯性卵巢囊肿

考题 患者,女性,42岁。已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。妇检:贫血貌,宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,直营,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤,最恰当的处理应是A:随访观察 B:雄激素治疗 C:肌瘤剜出术 D:子宫切除术 E:子宫及双附件切除

考题 未婚,45岁,妇检发现子宫均匀增大,如孕6周,质硬光滑活动,月经过多4年余,经期延长为12天,无痛经史。B超发现为子宫肌瘤多年无明显增大。为明确诊断,临床最常用的辅助检查是( ) A.血常规检查 B.X线检查 C.宫颈活检 D.诊断性刮宫 E.白带常规检查

考题 女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。本病例可能的诊断有 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.转移性卵巢肿瘤 D.卵巢良性肿瘤 E.卵巢恶性肿瘤 F.绒毛膜癌

考题 女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。 根据上述结果,本患者最可能的诊断是 A.卵巢癌合并胃溃疡 B.Ovarian cancer C.原发性胃癌 D.Krukenberg's tumor E.转移性胃癌 F.Meig's syndrome

考题 A.单纯子宫全切除术 B.单纯子宫次全切除术 C.子宫全切除术+一侧附件切除术 D.子宫全切除术+双侧附件切除术 E.子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女患,以发现下腹部包块3个月来诊,查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ度单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。上述病例最佳处理方法是

考题 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。 人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()A、头晕B、食欲不振、乏力C、贫血D、下腹压痛伴反跳痛E、移动性浊音阳性F、宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感G、附件有时可及包块伴压痛

考题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列哪项检查最合适()A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、宫颈刮片E、宫颈活体组织检查

考题 经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。为明确诊断,下列哪项检查临床意义不大()A、红细胞沉降率B、腹部立位平片C、B超D、细胞学检查E、乳酸脱氢酶

考题 经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。诊断明确后,该患者要求及时治疗,下列哪项措施最适宜()A、单纯左侧肿块切除术B、单纯左侧附件切除术C、左侧肿块切开术D、双附件切除术E、子宫全切+左附件切除术

考题 经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。若该患者卵巢肿瘤合并妊娠,要求保胎,下列哪项治疗措施不正确()A、3个月内可随访B、孕3个月后再手术C、孕晚期可等足月D、等到足月临产,即行剖宫产+肿瘤切除E、如确诊为恶性应及早手术

考题 患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。下列何项诊断可能性最大()。A、宫颈癌B、宫颈炎C、宫颈上皮内瘤样病变D、卵巢颗粒细胞瘤E、输卵管癌

考题 女,26岁,停经2个月,阴道少量流血3天。妇检:子宫增大如孕3个月,质软,子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块,表面光滑,活动可,无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大()A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素囊肿C、输卵管积水D、单纯性卵巢囊肿E、卵巢巧克力囊肿

考题 患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少量出血,阴道检查:发现子宫增大如妊娠4月大小,软,子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大()A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素囊肿C、输卵管结核性包块D、卵巢巧克力囊肿E、单纯性卵巢囊肿

考题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。最合适的治疗方案为()A、化疗B、放疗C、右侧附件切除术D、双侧附件+子宫切除术E、肿瘤细胞减灭术

考题 已婚妇女,31岁,停经2个月,半个月前阴道出现不规则出血,量不多,色暗。妇检:子宫正常大小,两侧附件均可触及拳头大小的肿物,光滑,活动可。该患者诊断考虑为()A、葡萄胎B、先兆流产C、妊娠合并卵巢囊肿D、妊娠合并子宫肌瘤E、绒毛膜癌

考题 某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()A、全子宫双附件切除B、左附件切除C、囊肿穿刺引流D、左侧附件切除及右卵巢切开探查E、观察3月复查

考题 单选题女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列诊断哪个可能性最大()A 子宫内膜癌B 卵巢睾丸母细胞瘤C 卵巢无性细胞瘤D 卵巢黏液性囊腺瘤E 卵巢颗粒细胞瘤

考题 单选题女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。提示:观察2年,药物治疗未见明显好转,子宫肌瘤增大如孕3个月大小,妇检子宫颈肥大,中度糜烂。最佳治疗方案是()A 子宫肌瘤剔除术B 子宫次全切除术C 宫腔镜下子宫肌瘤剔除术D 子宫全切除术E 子宫全切除术+双侧附件切除术F 宫腔镜下肌瘤剔除术

考题 单选题女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列哪项检查最合适()A 分段诊刮B 宫腔镜检查C 阴道镜检查D 宫颈刮片E 宫颈活体组织检查

考题 单选题女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。最合适的治疗方案为()A 化疗B 放疗C 右侧附件切除术D 双侧附件+子宫切除术E 肿瘤细胞减灭术

考题 单选题38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当?(  )A B C D E