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21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。此时最重要的治疗是
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.新斯的明肌注
E.静脉滴注地塞米松
参考答案
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考题
男性,24岁,一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛,1天后脸歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。病变部位在
A.神经肌肉接点
B.皮质延髓束
C.面神经
D.面神经运动核
E.三叉神经
考题
一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是()A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片
考题
男性,24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。该病人病变最可能定位于().A、皮质延髓束B、面神经运动核C、面神经D、三叉神经E、神经-肌肉接点
考题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍最可能诊断是什么()A、周期性瘫痪B、格林-巴利综合征C、急性脊髓炎D、重症肌无力E、视神经脊髓炎
考题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍为明确诊断应道选哪项检查()A、腰穿脑脊液常规见检查B、脑脊液少克隆IgG带测定C、血清钾测定D、血清AChR抗体测定E、血清T3,T4测定
考题
男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常该患应首先采取的措施是()A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血电解质检查E、拍颈椎X线片
考题
单选题21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。此时最重要的治疗是A
静脉滴注葡萄糖B
静脉滴注能量合剂C
口服或静脉补充钾D
新斯的明肌注E
静脉滴注地塞米松
考题
单选题21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。 为明确诊断应首选哪项检查()。A
腰椎穿刺脑脊液常规检查B
脑脊液寡克隆IgG带测定C
血清钾测定D
血清乙酰胆碱受体抗体测定E
血清T3,T4测定
考题
单选题男性,24岁,一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛,1天后脸歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。病变部位在()A
皮质延髓束B
面神经运动核C
面神经D
三叉神经E
神经肌肉接点
考题
单选题21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。
最可能诊断是什么()。A
周期性瘫痪B
吉兰-巴雷综合征C
急性脊髓炎D
重症肌无力E
视神经脊髓炎
考题
单选题男性,24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。该病人病变最可能定位于().A
皮质延髓束B
面神经运动核C
面神经D
三叉神经E
神经-肌肉接点
考题
单选题男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是()A
听神经瘤B
Hunt综合征C
多发性硬化D
Tolosa综合征E
Bell麻痹
考题
单选题21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍 为明确诊断应道选哪项检查()A
腰穿脑脊液常规见检查B
脑脊液少克隆IgG带测定C
血清钾测定D
血清AChR抗体测定E
血清T3,T4测定
考题
单选题正常人血压,下述哪项是错误的()A
晨起血压较低B
寒冷环境中较低C
晚上劳动后较高D
饱餐、饮酒后较高E
情绪激动、吸烟可使血压上升
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