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重度脱水()
A.失水量是50ml/kg体重
B.失水量是50~100ml/kg体重
C.失水量是100~120ml/kg体重
D.失水量是120~150ml/kg体重
E.失水量是150~180ml/kg体重


参考答案

参考解析
解析:精析与避错:这三道记忆题是考核学生对不同程度脱水失水量的掌握。轻、中、重度脱水的累积失水量分别是每千克体重50ml、50~100ml、100~120ml,分别对应于不同脱水程度的临床表现及进行液体疗法时须补充的不同的累积损失量。本题之所以出现错选,乃由于学生对不同程度脱水累积、失水量的记忆模糊,而选题D、E所出现的数字亦较为“面熟”,具有一定的干扰性。其实选项D、E所提到的数字分别是轻、中、重度脱水者进行液体疗法进所应给予的首日补液量总和,均包括累积损失量(对应于各脱水程度的失水量)、继续损失量(一般按每日10~40ml/kg体重计算)以及生理需要量(指供给由呼吸、出汗、尿、大便等损失的水量)三项之和。因此,对该数字记忆混乱有可能出现三题依次选择C、D、E从而三题皆错的情况。关键是不要混淆轻、中、重度脱水累积失水量和液疗时相应首日补液总量的概念。另一方面,脱水量占体重的15%(约150ml/kg体重)时是婴幼儿迫近死亡的最大量,此时,患儿将出现重度脱水、休克的表现并处于濒死状态。若能了解这一点,将有助于排除选项E,再结合前述知识排除选项D,则可根据B型题“选项不重复被选”的解题特点依次选择A、B、C为第45、46、47题的答案,轻松答对三题。
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