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女,24岁。咳嗽、黄痰伴发热3d,最高体温39.8℃,行X线胸片检查示:“右下肺炎”,予左氧氟沙星抗感染治疗,2d后体温降至正常,3d后复查x线胸片示:“右下肺阴影较前略有增加”,此时应采取的措施是
A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗
B.换用第三代头孢菌素治疗
C.换用大环内酯类抗生素治疗
D.换用万古霉素治疗
E.行纤维支气管镜检查,了解有无特殊病原
参考答案
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考题
女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温 39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影最先印象疾病是A.肺结核B.右下肺炎C.肺化脓症D.恶性肿瘤E.肺隔离症
考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少
考题
男性,28岁,发热(39.8℃)2天,伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。最可能的诊断是( )A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、肺脓肿
考题
男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、甲硝唑D、红霉素E、万古霉素治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8~12周B、6~8周C、3~6周D、2~4周E、7~10周
考题
女性,24岁。咳嗽、黄痰伴发热3天,最高体温39.8℃,行胸片检查示:右下肺炎,予左氧氟沙星抗感染治疗,2天后体温降至正常,3天后复查胸片示:右下肺阴影较前略有增加,此时应采取的措施是()
A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗B.换用第三代头孢菌素治疗C.换用大环内酯类抗生素治疗D.换用万古霉素治疗E.行纤维支气管镜检查,了解有无特殊病原
考题
男,25 岁。发热.咳嗽 3 天。行胸部 X 线片检查诊断为“右下肺炎”,经抗感染治疗后症状好转,后体温再次升高,伴憋气、胸痛,吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是()
A.急性呼吸窘迫综合征B.类肺炎性胸腔积液C.肺不张D.自发性气胸E.肺血栓栓塞
考题
男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,予青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是A.肺炎克雷白杆菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎
考题
男,20岁,3d前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静脉滴注,如有效则最先出现的是A.咳嗽好转B.胸片示片状阴影消散C.体温降至正常D.痰色转黄E.痰量减少
考题
女性,24岁。咳嗽、黄痰伴发热3d,最高体温39.8℃,行X线胸片检查示:右下肺炎,予左氧氟沙星抗感染治疗,2d后体温降至正常,3d后复查X线胸片示:右下肺阴影较前略有增加。此时应采取的措施是A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗B.换用第三代头孢菌素治疗C.换用大环内酯类抗生素治疗D.换用万古霉素治疗E.行纤维支气管镜检查,了解有无特殊病原
考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
考题
男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星
B、左氧氟沙星
C、甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素
考题
男,31岁,上感后畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。查体:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )A血培养B血常规C胸部X线照片D痰涂片ECT检查
考题
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×109/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是().A、肺炎球菌肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺脓肿
考题
女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影最先印象疾病是()。A、肺结核B、右下肺炎C、肺化脓症D、恶性肿瘤E、肺隔离症
考题
男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是()。A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片
考题
男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3d来体温复升,痰多而粘稠,色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影,左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长()A、铜绿假单胞菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、卡氏肺孢子虫肺炎F、流感嗜血杆菌肺炎G、真菌性肺炎
考题
患儿,女,7岁,咳嗽2天,痰黄,伴鼻塞流黄涕,发热,时有汗出。查体:体温37.8℃,舌质红,舌苔薄黄,脉象浮数。
患儿若未经及时治疗,2天后咳嗽发热加重,呼吸急,促,需完善检查,下列哪项实验室检查对诊断帮助最大()A、血常规检查B、胸部X线检查C、咽拭子培养D、痰培养E、查血沉
考题
单选题男性,28岁,发热(39.8℃)2天,伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。最可能的诊断是()。A
大叶性肺炎B
小叶性肺炎C
病毒性肺炎D
支原体肺炎E
肺脓肿
考题
单选题女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查()。A
胸部CTB
血常规C
痰涂片(革兰染色)D
纤维支气管镜E
痰细菌培养
考题
单选题男性,58岁。1月前中段食管癌放射治疗。近3d发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎伴脓肿形成。拟诊食管气管瘘()。A
犬吠样咳嗽B
刺激性咳嗽C
干咳D
进食时咳嗽E
带金属调咳嗽F
痉挛性咳嗽G
夜间咳嗽
考题
单选题患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是( )。A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
单选题男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )A
血培养B
血常规C
胸部X线D
痰涂片E
CT检查
考题
单选题患儿,女,7岁,咳嗽2天,痰黄,伴鼻塞流黄涕,发热,时有汗出。查体:体温37.8℃,舌质红,舌苔薄黄,脉象浮数。
患儿若未经及时治疗,2天后咳嗽发热加重,呼吸急,促,需完善检查,下列哪项实验室检查对诊断帮助最大()A
血常规检查B
胸部X线检查C
咽拭子培养D
痰培养E
查血沉
考题
配伍题患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是()。|患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是()。A头孢唑啉B左氧氟沙星C庆大霉素D克林霉素E阿奇霉素
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