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肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因
A．腹水易于细菌生长
B．脾亢使粒细胞下降
C．胃肠道淤血细菌易于侵入
D．内分泌紊乱
E．低蛋白血症抵抗力下降
参考答案
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考题
男性，40岁，近半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温38℃，腹稍膨隆，较软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正 常，血沉90mm／小时。 诊断首选考虑A.肝硬化腹水B.自发性细菌性腹膜炎腹水C.结核性腹膜炎D.急性腹膜炎E.癌性腹水
考题
肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，T38．3℃，血白细胞计数13×109／L，腹水浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠埃希菌生长。可能并发( )A．原发性肝癌B．败血症C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．胆道感染
考题
慢性乙型肝炎、肝硬化患者，男，47岁，2周前出现右上腹疼痛，持续性，腹胀加重，体检：肝右肋下4cm，质地硬，应考虑：A.并发结核性腹膜炎B.并发自发性细菌性腹膜炎C.肝癌D.转移性肿瘤E.肝硬化病情加重
考题
肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．5℃，血白细胞计数为14．0×109／L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发A．脓毒血症B．胆道感染C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．败血症
考题
男性，35岁，患肝硬化腹水3年，近1周腹水进行性增加，伴腹痛、腹胀、低热，无结核病史。查体：腹部有肌紧张和压痛、反跳痛。腹水检查介于渗漏之间，白细胞500x109／L，其中中性粒细胞50％。最可能的诊断是A．肝硬化加重B．并发结核性腹膜炎C．并发自发性腹膜炎D．并发癌性腹水E．并发布一加综合征
考题
患者男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水血性，腹水白细胞2.06×109/L，中性粒细胞0.14，单核细胞0.86，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32g/L(血白蛋白35g/L)，腺苷脱氨酶12U/L，CEA 30ng/ml，大便隐血试验(+)。考虑可能为A．核性腹膜炎B．自发性细菌性腹膜炎C．继发性腹膜炎D．肝硬化腹水E．腹膜癌病
考题
入院后出现持续发热(37.5～38.3℃)，弥漫性腹痛，腹水增多。腹水常规检查：淡血性色，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是肝硬化并发A．自发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹水D．下腔静脉阻塞
考题
患者，男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，1周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体:T 38.5℃，腹水常规:淡黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞500×10／L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.脾栓塞C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎
考题
女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580×10/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎
B.肝硬化并发结核性腹膜炎
C.肝硬化并发肝癌
D.原发性肝癌腹膜转移
E.腹膜恶性肿瘤
考题
单选题诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是（）A
腹部压痛B
发热C
腹胀D
腹水Rivolta试验阳性E
腹水细菌培养阳性
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