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术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是( )。
A.引流管打折
B.水封泄漏
C.引流管堵塞
D.肺已重新扩张
E.发生肺不张
参考答案
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考题
患者,女,36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是A.肺膨胀良好B.引流管打折C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘
考题
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 查看材料A.检查病人的呼吸音是否正常B.检查引流管是否扭曲C.检查引流瓶中是否有引流液D.观察引流管是否有液体引出E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
考题
关于闭式胸膜腔引流装置,不正确的是A.内装无菌生理盐水B.引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅C.水封瓶应低于胸腔管出口30cmD.引流管在床上妥善固定E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
考题
患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为A.引流管内有阻塞B.引流管位置过高C.引流管受压D.引流管漏气E.肺复张良好
考题
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。A.检查患者的呼吸音是否正常B.检查引流管是否扭曲C.检查引琉瓶中是否有引流液D.检查引流管是否有液体引出E.观察水封瓶,中长管内水柱的波动
考题
患者男性,35岁。胸部车祸外伤后左侧第4~7肋骨骨折,左侧颈、肩、胸部有大量皮下气肿。呼吸困难,气管向右侧移位。患者呼吸困难的原因为A、两侧胸膜腔内压力不平衡B、患侧肺失去功能C、大量皮下气肿D、心脏受伤E、肋骨骨折适合该患者的体位是A、中凹位B、头高足低位C、平卧位D、半卧位E、侧卧位术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因是A、肺已重新扩张B、肺不张C、引流管阻塞D、引流管打折E、引流管脱出
考题
患者,女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是A、肺膨胀良好B、引流管打折C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘
考题
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A.听诊伤侧呼吸音是否良好B.判断引流管是否过长C.观察引流管内有无液体排出D.观察引流管是否脱出E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
考题
男性.28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
考题
关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是A.气胸引流管置于患侧第2肋间
B.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅
C.拔管时患者可自由呼吸
D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm
E.衔接紧密,防止漏气
考题
单选题搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()A
保证引流管通畅B
引流瓶不能高于病人胸腔平面C
免引流管受压、折曲D
注意管内水柱波动情况E
夹紧引流管,暂停引流 ,外接无菌水封瓶
考题
单选题关于胸腔闭式引流的护理,叙述正确的是()A
应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cmB
水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cmC
患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶D
术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流E
检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
考题
单选题术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,护士判断其原因哪项最有可能?( )A
肺已重新扩张B
引流管打折C
引流管堵塞D
水封泄漏E
发生肺不张
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