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男，67 岁，反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年，再发加重 1 周。查体：嗜睡，口唇发绀，两
肺可闻及哮鸣音和湿性罗音，心率 120 次/分，动脉血气分析示：PH7.10 PaO2 54mmHg
PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是


A.肺泡通气量减少
B.无效腔通气减少
C.呼吸中枢抑制
D.胸廓扩张受限
E.弥散功能障碍

参考答案

参考解析
解析：——根据血气分析，患者为 II 型呼衰，II 型呼衰主要发病机制是肺泡通气不足。
更多 “男，67 岁，反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年，再发加重 1 周。查体：嗜睡，口唇发绀，两 肺可闻及哮鸣音和湿性罗音，心率 120 次/分，动脉血气分析示：PH7.10 PaO2 54mmHg PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是 A.肺泡通气量减少 B.无效腔通气减少 C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.弥散功能障碍” 相关考题
考题 患者女，60岁，反复咳嗽、咳痰、喘息15年，再发加重1周入院。查体:神志清楚，口唇、指端发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双肺可闻及较多干、湿啰音，下肢轻度凹陷性水肿。此时，首选的治疗是A、气管插管B、积极控制感染C、强利尿剂静脉推注D、血管扩张剂静脉推注E、洋地黄类药物静脉推注
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考题 女性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息15年，再发加重1周入院。查体：神志清，口唇、指端发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双肺可闻及较多干、湿哆音，下肢轻度凹陷性水肿。此时，首选的治疗是A.气管插管B.积极控制感染C.强利尿药静脉推注D.血管扩张药静脉推注E.洋地黄类药物静脉推注
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考题 患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。诊断首先考虑（）A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）A、头颅CTB、血培养C、头颅MRD、腰穿E、血气分析
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考题 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaO72mmHg该患者的氧合指数（PaO2／FiO2）是（）A、100mmHgB、140mmHgC、180mmHgD、220mmHgE、240mmHg
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考题 男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是（）A、脑疝B、酸中毒C、肺性脑病D、脑血管意外E、高渗昏迷
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考题 患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎
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考题 女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。为明确诊断应首先进行的检查是（）A、血气分析B、血培养C、腰椎穿刺D、血电解质E、头颅CT
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考题 患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 对诊断具有重要意义的检查是（）A、心脏彩色多普勒B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养
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考题 男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。为明确诊断首选（）A、头颅CTB、血常规C、腰穿D、血氧饱和度E、血气分析
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考题 单选题患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，BP130/80mmHg，双肺呼吸音明显减低，呼气相延长，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）A 支原体肺炎B 支气管哮喘C 支气管内膜结核D 原发性支气管肺癌E 喘息型慢性支气管炎
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