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男,4岁。尿少3天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg,最可能的诊断是

A、急进性肾炎
B、肾炎性肾病
C、单纯性肾病
D、急性肾炎
E、慢性肾炎

参考答案

参考解析
解析:急性肾炎多有前驱感染,以血尿为主。急进性肾小球肾炎常起病急,可出现血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、水肿等。患者尿蛋白(+++),无血尿可疑肾病综合征。肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病,而肾炎性肾病多有反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,故应首先考虑单纯性肾病。肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病,多呈非选择性蛋白尿,常对皮质激素耐药或呈部分效应。
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考题 男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性浮肿.查尿蛋白(+++),红细胞0—3个/Hp,BP100/10mmHg,首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎

考题 患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎

考题 患儿,男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢指凹性水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞0~3爪/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎型肾病B、单纯型肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎

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考题 女性,15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白20g/L,最可能的诊断为A:急性肾炎 B:肾病综合征 C:慢性肾炎 D:肾淀粉样变 E:泌尿系感染

考题 男,5岁,尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性浮肿,查尿蛋白(+++),红细胞0-3个/Hp,BPl00/70 mmHg。首先考虑的诊断是() A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进怪肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎

考题 患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎

考题 男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性 浮肿,査尿蛋白(+ + +),红细胞0-3个/Hp, BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎

考题 女,5岁。尿少3天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性浮肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP95/60mmHg,首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎

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