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患者，男，25岁，在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛，剧烈难忍，向右腹股沟放射，尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是：
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.急性肾炎
D.急性阑尾炎
B.下尿路结石
C.急性肾炎
D.急性阑尾炎
参考答案
参考解析
解析：第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。
因此，选择A选项。
第二步，上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。
因此，选择A选项。
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考题
急性出血性胰腺炎的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
考题
胆囊管结石嵌顿的发病特点是（）A、突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹B、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C、突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射D、突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射E、突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
考题
单选题患者，男，58岁。突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体：左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是（）。A
石淋B
精浊C
肠结D
子痈E
癃闭
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