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患者男,16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。
首要的处理措施是
A.给氧,保持呼吸道通畅
B.输血、输液,防治休克
C.立即封闭胸壁伤口
D.闭式胸膜腔引流术
E.紧急剖胸探查术
A.给氧,保持呼吸道通畅
B.输血、输液,防治休克
C.立即封闭胸壁伤口
D.闭式胸膜腔引流术
E.紧急剖胸探查术
参考答案
参考解析
解析:
1.首先患者受到刀伤,可能引起血性胸腔积液,胸部听到空气出入的响声,表示同时患者有气胸的发生。血气胸同时存在是胸腔内有积液,需在腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术,故选B。若单纯的气胸发生则在锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术。
2.患者胸部可听到空气出入的声音,开放性气胸时,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔,在伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出的吸吮样声音的伤口,称为胸部吸吮伤口。开放性气胸处理要点是将开放性气胸变为闭合性气胸。因此,其首要处理措施是封闭伤口,故选C,接下来行闭式胸腔引流。
1.首先患者受到刀伤,可能引起血性胸腔积液,胸部听到空气出入的响声,表示同时患者有气胸的发生。血气胸同时存在是胸腔内有积液,需在腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术,故选B。若单纯的气胸发生则在锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术。
2.患者胸部可听到空气出入的声音,开放性气胸时,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔,在伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出的吸吮样声音的伤口,称为胸部吸吮伤口。开放性气胸处理要点是将开放性气胸变为闭合性气胸。因此,其首要处理措施是封闭伤口,故选C,接下来行闭式胸腔引流。
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考题
(题干)男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。正确的诊断是:A.右侧胸创伤B.右侧闭合性血胸C.右侧开放性损伤,闭合性气胸D.右侧开放性血、气胸E.血心包首要的处理措施是:A.给氧,保持呼吸道通畅B.输血、输液,防治休克C.立即封闭胸壁伤口D.闭式胸膜腔引流术E.紧急剖胸探查术进一步的主要处理措施是:A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B.腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术C.剖胸探查术止血,修复损伤D.应用抗生素,防止感染E.气管插管或气管切开请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者男,16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。进一步的主要处理措施是A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B、腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术C、剖胸探查术止血,修复损伤D、应用抗生素,防止感染E、气管插管或气管切开首要的处理措施是A、给氧,保持呼吸道通畅B、输血、输液,防治休克C、立即封闭胸壁伤口D、闭式胸膜腔引流术E、紧急剖胸探查术
考题
题干:男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。 正确的诊断是:A.右侧胸创伤B.右侧闭合性血胸C.右侧开放性损伤,闭合性气胸D.右侧开放性血、气胸E.血心包
考题
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查: 右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。进一步的主要处理措施是:A. 锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B. 腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术
C. 剖胸探查术止血,修复损伤
D. 应用抗生素,防止感染
E. 气管插管或气管切开
考题
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查: 右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。首要的处理措施是:A. 给氧,保持呼吸道通畅
B. 输血、输液,防治休克
C. 立即封闭胸壁伤口
D. 闭式胸膜腔引流术
E. 紧急剖胸探查术
考题
男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
此时应采取的急救措施是
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部X线片
D.立即闭合胸部创口
E.立即剖胸探查
考题
患者男,16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。进一步的主要处理措施是
A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B.腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术
C.剖胸探查术止血,修复损伤
D.应用抗生素,防止感染
E.气管插管或气管切开
考题
男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部X线片
D.立即闭合胸部创口
E.立即剖胸探查
考题
患者,男,30岁,30min前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。查体:BP107/78mmHg,P96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此事应采取的急救措施是()。A、吸氧B、静脉穿刺输液C、摄胸部X线片D、立即闭合胸部创口
考题
男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该病人纵隔的位置是()A、右偏B、左偏C、正中位D、在右侧与正中间摆动E、在左侧与正中间摆动
考题
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。
首要的处理措施是( )A、给氧,保持呼吸道通畅B、输血、输液,防治休克C、立即封闭胸壁伤口D、闭式胸膜腔引流术E、紧急剖胸探查术
考题
患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()A、吸氧B、静脉穿刺输液C、摄胸部X线片D、立即闭合胸部创口E、立即剖胸探查
考题
患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。在观察过程中,患者胸闷进行性加重,拍片提示右侧大量积气,最有可能的诊断是()A、张力性气胸B、血胸C、连枷胸D、心绞痛E、心肌梗塞
考题
患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是()A、右偏B、左偏C、正中位D、在右侧与正中间摆动E、在左侧与正中间摆动
考题
男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()A、吸氧B、静脉穿刺输液C、摄胸部X线片D、立即闭合胸部创口E、立即剖胸探查
考题
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。
胸部X线检查,正确的诊断是( )A、右侧胸创伤B、右侧闭合性气胸C、右侧开放性气胸,闭合性气胸D、右侧开放性血、气胸E、血心包
考题
单选题男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 该病人纵隔的位置是()A
右偏B
左偏C
正中位D
在右侧与正中间摆动E
在左侧与正中间摆动
考题
单选题男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。
进一步的主要处理措施是( )A
锁骨中线第二肋间置管行闭式引流术B
腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术C
剖胸探查术止血,修复损伤D
应用抗生素,防止感染E
气管插管或气管切开
考题
单选题患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()A
吸氧B
静脉穿刺输液C
摄胸部X线片D
立即闭合胸部创口E
立即剖胸探查
考题
单选题患者男,16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。首要的处理措施是()A
给氧,保持呼吸道通畅B
输血、输液,防治休克C
立即封闭胸壁伤口D
闭式胸膜腔引流术E
紧急剖胸探查术
考题
单选题男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。 首要的处理措施是( )A
给氧,保持呼吸道通畅B
输血、输液,防治休克C
立即封闭胸壁伤口D
闭式胸膜腔引流术E
紧急剖胸探查术
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