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患者女，82岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近2个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：左上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸡音，X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影，并出现反“S”征。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺结核
C.肺脓肿
D.原发性支气管肺癌
E.支气管扩张症
B.肺结核
C.肺脓肿
D.原发性支气管肺癌
E.支气管扩张症
参考答案
参考解析
解析：老年、吸烟史，抗生素治疗无效符合肺癌临床特点，另患者X线表现提示阻塞性肺炎，也应考虑支气管肺癌。
更多 “患者女，82岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近2个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：左上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸡音，X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影，并出现反“S”征。最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作 B.肺结核 C.肺脓肿 D.原发性支气管肺癌 E.支气管扩张症” 相关考题
考题
农民，38岁，门诊就诊，一个月来发热，体温37.5～38℃，乏力，咳嗽，少量白痰。X线胸片：右上肺第一肋间淡片状模糊影，查体胸部有何体征存在()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音
考题
民工，男性，24岁，3天前着冰寒战高热，体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音
考题
患者女，82岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近2个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：左上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸡音，X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影，并出现反“S”征。最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、肺脓肿D、原发性支气管肺癌E、支气管扩张症
考题
患者，女，62岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近3个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：右上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影，并出现反"S"征。最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、肺脓肿D、原发性支气管肺癌E、支气管扩张症
考题
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是
A.右上肺叩诊呈浊音，语颤减弱
B.左全肺呼吸运动减弱
C.双肺可闻及干湿性啰音
D.左下肺可闻及支气管呼吸音
E.无明显异常体征
考题
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是（）A、右上肺叩诊呈浊音，语颤减弱B、双肺可闻及干湿性啰音C、左全肺呼吸运动减弱D、左下肺可闻及支气管呼吸音E、无明显异常体征
考题
患者男性，40岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，唪温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109／L，N90%。
病变在X线下最可能的表现为（）A、呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征B、呈斑片状模糊致密影，密度不均C、呈网状及小斑片状影D、呈浓密的团块状影E、呈局限性斑片状阴影
考题
患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：（）A、左肺不张B、左胸腔积液C、左肺实变D、左肺大泡E、左侧气胸
考题
女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×109/L，血沉：56mm/h，痰找结核菌阳性。胸部的体征是（）A、右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音B、右上肺叩诊呈浊音，语颤增强C、无异常体征D、双肺可闻及湿啰音E、左肺叩诊呈过清音
考题
单选题患者，女，62岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近3个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：右上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影，并出现反S征。最可能的诊断是A
慢性支气管炎急性发作B
肺结核C
肺脓肿D
原发性支气管肺癌E
支气管扩张症
考题
单选题男性，24岁。发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是（）A
右上肺叩诊呈浊音.语颤减弱B
双肺可闻及干湿性啰音C
左全肺呼吸运动减弱D
左下肺可闻及支气管呼吸音E
无明显异常体征
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