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男，25岁，，车祸致右小腿外伤2小时，活动受限。查体：右小腿肿胀，胫骨结节下约2CM成角畸形，有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术，4小时后患肢疼痛加剧，并伴组织麻木，被动活动时候明显患者来源时的可能诊断是胫骨上端骨折伴：
A. 胫前、后动脉损伤
B. 胫前、后静脉损伤
C. 胫神经损伤
D. 腓总神经损伤
B. 胫前、后静脉损伤
C. 胫神经损伤
D. 腓总神经损伤
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男，25岁，，车祸致右小腿外伤2小时，活动受限。查体：右小腿肿胀，胫骨结节下约2CM成角畸形，有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术，4小时后患肢疼痛加剧，并伴组织麻木，被动活动时候明显患者来源时的可能诊断是胫骨上端骨折伴：A. 胫前、后动脉损伤 B. 胫前、后静脉损伤 C. 胫神经损伤 D. 腓总神经损伤 ” 相关考题
考题
(77～78题共用题干) 患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。 目前发生的并发症是A.感染B.动、静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.急性骨萎缩
考题
患者男，28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
考题
男，25岁，，车祸致右小腿外伤2小时，活动受限。查体：右小腿肿胀，胫骨结节下约2CM成角畸形，有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术，4小时后患肢疼痛加剧，并伴组织麻木，被动活动时候明显后病情发展可能合并了:A. 胫后动脉损伤
B. 腘动脉损伤
C. 胫神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 骨筋膜室
考题
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？
考题
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理？
考题
患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。股骨骨折常见并发症有（）。A、骨折不愈合或畸形愈合B、坐骨神经损伤C、膝关节活动障碍D、股动静脉损伤E、股骨头缺血性坏死F、腓总神经损伤
考题
患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是（）。A、X线B、MRIC、B超D、CTE、ECTF、心电图
考题
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。该例骨折按Gustilo分型应分为（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型E、Ⅲc型F、Ⅱa型
考题
患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。引起骨折不愈合的原因有（）。A、感染B、固定不稳定C、软组织嵌顿D、骨折端血运破坏严重E、全身营养状况较差F、骨折端接触面积小
考题
病人男性，28岁，车祸伤就诊，主诉右小腿剧烈疼痛，不能活动。检查发现，右小腿明显肿胀，有反常活动，骨折断端外露。入院后出现疼痛加剧，严重肿胀，足背动脉搏动减弱，请问：该病人最可能的诊断是什么？处理措施是什麽？最可能发生的并发症是什么：（）A、右胫腓骨开放性骨折、手术治疗、骨筋膜室综合征B、右胫腓骨骨折、保守治疗、动脉栓塞C、骨筋膜室综合征、切开减压、伤口感染D、骨筋膜室综合征，抬高患肢，密切观察患肢皮温、血运及感觉运动的变化E、骨筋膜室综合征、切开减压、肌肉坏死
考题
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。在进行辅助检查前，应先进行的处理是（）。A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引F、清创术
考题
男，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（）A、左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤B、左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤C、左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤
考题
单选题病人男性，28岁，车祸伤就诊，主诉右小腿剧烈疼痛，不能活动。检查发现，右小腿明显肿胀，有反常活动，骨折断端外露。入院后出现疼痛加剧，严重肿胀，足背动脉搏动减弱，请问：该病人最可能的诊断是什么？处理措施是什麽？最可能发生的并发症是什么：（）A
右胫腓骨开放性骨折、手术治疗、骨筋膜室综合征B
右胫腓骨骨折、保守治疗、动脉栓塞C
骨筋膜室综合征、切开减压、伤口感染D
骨筋膜室综合征，抬高患肢，密切观察患肢皮温、血运及感觉运动的变化E
骨筋膜室综合征、切开减压、肌肉坏死
考题
多选题患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。引起骨折不愈合的原因有（）。A感染B固定不稳定C软组织嵌顿D骨折端血运破坏严重E全身营养状况较差F骨折端接触面积小
考题
多选题患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。股骨骨折常见并发症有（）。A骨折不愈合或畸形愈合B坐骨神经损伤C膝关节活动障碍D股动静脉损伤E股骨头缺血性坏死F腓总神经损伤
考题
单选题患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。该例骨折按Gustilo分型应分为（）。A
Ⅰ型B
Ⅱ型C
Ⅲa型D
Ⅲb型E
Ⅲc型F
Ⅱa型
考题
单选题患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。物理检查后，还要做的最必要的检查是（）。A
右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B
CTC
血常规检查D
电生理检查E
右小腿全长X线正侧位平片F
MRI检查
考题
单选题患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。遇到此类外伤患者，一般情况下最先进行的物理检查是（）。A
量诊B
触诊C
动诊D
视诊E
听诊F
以上都不是
考题
单选题患者男，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。护理中应禁忌的是（）A
移动患肢B
去除患肢过紧的外固定C
固定患肢并制动D
患肢抬高E
患肢伤口换药
考题
单选题患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。在进行辅助检查前，应先进行的处理是（）A
行简单的外固定及局部包扎B
行气压止血带止血C
急送手术室D
石膏固定E
跟骨结节牵引F
清创术
考题
单选题患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。最佳的治疗方法为（）。A
清创术，骨折复位，钢板内固定B
清创术，骨折复位，髓内针固定C
清创术，骨折复位，外固定架固定D
清创术，骨折复位，夹板固定E
清创术，石膏管型固定F
清创术，骨折复位，克氏针固定
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