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男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为
A、直肠息肉
B、肛裂
C、内痔
D、肛管癌
E、慢性痢疾
B、肛裂
C、内痔
D、肛管癌
E、慢性痢疾
参考答案
参考解析
解析:内痔是柔软的静脉团,不易触及,因此肛门指检有可能正常。
内痔的临床表现:
1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
3.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症。
4.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
5.本病需与下列肛门病相鉴别。
直肠息肉:为直肠下端所生之息肉,质薄嫩,根蒂细,色鲜红。一般单发,偶有一连串二、三十个之多,状如葡萄。大便时可能脱出肛门外,多见于儿童。
肛裂:好发于截石位6、12点处,肛门有裂口,出少量鲜血,大便时疼痛,有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛:①直肠脱垂性脱肛:脱出物色淡红,形如螺旋而有层次,其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛:有环状或部分粘膜脱垂,其色鲜红,质柔软,无痔的高突,微有渗血。多见于老年人,偶见于内痔手术后的患者。
内痔的临床表现:
1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
3.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症。
4.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
5.本病需与下列肛门病相鉴别。
直肠息肉:为直肠下端所生之息肉,质薄嫩,根蒂细,色鲜红。一般单发,偶有一连串二、三十个之多,状如葡萄。大便时可能脱出肛门外,多见于儿童。
肛裂:好发于截石位6、12点处,肛门有裂口,出少量鲜血,大便时疼痛,有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛:①直肠脱垂性脱肛:脱出物色淡红,形如螺旋而有层次,其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛:有环状或部分粘膜脱垂,其色鲜红,质柔软,无痔的高突,微有渗血。多见于老年人,偶见于内痔手术后的患者。
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考题
患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾
考题
患者,男性,27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B、行直肠指检以明确诊断C、嘱患者多喝水和进粗纤维食物D、可行扩肛疗法E、形成良好的排便习惯
考题
病史摘要:女性,45岁,间断少量便血3个月,肛门异物感1周。患者3个月前开始,每当便秘或大便干燥期间,排便时粪便外常带血,有时便后滴鲜血,一般量不多,排便通畅后即好转。近一周来上述症状又出现,并伴有肛门异物和排便不尽的感觉。查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常,血红蛋白148g/L。肛门直肠检查:肛周皮肤正常,未见肛裂或前哨痔,仅于截石位7点处可见静脉团块样物突出。直肠指诊,直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛。肛门镜检查,于齿状线上方可见静脉样团块,其中7点处团块大而松弛,11点处团块表面黏膜有破损、出血。
考题
某病人,男性,38岁,肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6 cm有破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是 ( )A.截石位10点肛隐窝处B.截石位12点肛隐窝处C.截石位6点肛隐窝处D.截石位3点肛隐窝处E.截石位7点肛隐窝处
考题
病人,男性,38岁。肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是A、截石位10点肛隐窝处B、截石位12点肛隐窝处C、截石位6点肛隐窝处D、截石位3点肛隐窝处E、截石位7点肛隐窝处
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患者,女,29岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉
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患者,男性, 30 岁 。 近 2 个月经常排便后滴少量鲜血 。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见 3,6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为()
A、I 期内痔B、II 期内痔C、III 期内痔D、IV 期内痔E、直肠息肉
考题
女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、Ⅲ期内痔D、Ⅳ期内痔E、直肠息肉
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患者男性,30岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点见一暗红色柔软团状物。对该患者的护理错误的是A、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B、行直肠指检以明确诊断C、嘱患者多喝水和进粗纤维食物D、可行扩肛疗法E、形成良好的排便习惯
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患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、Ⅲ期内痔D、Ⅳ期内痔E、直肠息肉
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患者,男性,27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴
B.行直肠指检以明确诊断
C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物
D.可行扩肛疗法
E.形成良好的排便习惯
考题
患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为A.直肠息肉
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅳ期内痔
D.Ⅰ期内痔
E.Ⅲ期内痔
考题
患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为()。A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、Ⅲ期内痔D、Ⅳ期内痔E、直肠息肉
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男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为()A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管癌E、慢性痢疾
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患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是:()A、截石位10点肛隐窝处B、截石位12点肛隐窝处C、截石位6点肛隐窝处D、截石位3点肛隐窝处E、截石位7点肛隐窝处
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单选题患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为A
Ⅰ期内痔B
Ⅱ期内痒C
Ⅲ期内痔D
Ⅳ期内痔E
血栓性外痔
考题
单选题患者男性,40岁,肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6厘米有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是()A
截石位10点肛隐窝处B
截石位12点肛隐窝处C
截石位6点肛隐窝处D
截石位3点肛隐窝处E
截石位7点肛隐窝处
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单选题患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为( )A
Ⅰ期内痔B
Ⅱ期内痔C
Ⅲ期内痔D
Ⅳ期内痔E
直肠息肉
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