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临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择( )进针,以免损伤脊髓。

A.第1、2腰椎棘突间
B.第2、3腰椎棘突间
C.第3、4腰椎棘突间
D.第4、5腰椎棘突间

参考答案

参考解析
解析:蛛网膜下隙:脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。隙内充满脑脊液,有脑神经根和脊神经根由隙内穿过,临床上可经腰椎穿刺,向此隙内注入麻药麻醉脊神经根.也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。穿刺间隙和体表定位:选择腰3~4椎间隙进针。两侧髂嵴最高点的连线与脊柱交叉处,相当于第4腰椎棘突或腰3~4椎间隙。
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考题 棘突间韧带注射的注意事项除外( )。A、棘间深部注射时,切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓B、避免反复穿刺损伤腰丛神经C、边进针边回抽,防止进针过深,避免误入蛛网膜下隙或血管D、严格执行无菌操作E、注射两个以上棘间韧带时要注意用药量

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