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临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择( )进针,以免损伤脊髓。
A.第1、2腰椎棘突间
B.第2、3腰椎棘突间
C.第3、4腰椎棘突间
D.第4、5腰椎棘突间
B.第2、3腰椎棘突间
C.第3、4腰椎棘突间
D.第4、5腰椎棘突间
参考答案
参考解析
解析:蛛网膜下隙:脊髓的蛛网膜与软脊膜之间,以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。隙内充满脑脊液,有脑神经根和脊神经根由隙内穿过,临床上可经腰椎穿刺,向此隙内注入麻药麻醉脊神经根.也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。穿刺间隙和体表定位:选择腰3~4椎间隙进针。两侧髂嵴最高点的连线与脊柱交叉处,相当于第4腰椎棘突或腰3~4椎间隙。
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考题
小儿硬膜外麻醉时从穿刺针有脑脊液回流,最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉时突发血流动力学变化和呼吸衰竭,最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉时发生全身性局麻药中毒,最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉在L2以上穿刺,术后一周左大腿仍有麻木感,最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
棘突间韧带注射的注意事项除外( )。A、棘间深部注射时,切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓B、避免反复穿刺损伤腰丛神经C、边进针边回抽,防止进针过深,避免误入蛛网膜下隙或血管D、严格执行无菌操作E、注射两个以上棘间韧带时要注意用药量
考题
导致硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是A.麻醉药剂量过大B.麻醉药进入蛛网膜下隙SX
导致硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是A.麻醉药剂量过大B.麻醉药进入蛛网膜下隙C.麻醉药注入过快D.穿刺针损伤脊髓E.麻醉药注入血管
考题
某患者严重头痛、颈强直,急诊入院诊断为:蛛网膜下隙出血,关于蛛网膜下隙的描述,正确的是()。A、位于硬脑膜和蛛网膜之间B、间隙内有脑脊液C、脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功D、颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通E、颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成
考题
单选题棘突间韧带注射的注意事项不包括()A
避免反复穿刺损伤腰丛神经B
严格执行无菌操作C
边进针边回抽,防止进针过深,避免误入蛛网膜下隙或血管D
棘间深部注射时,切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓E
注射两个以上棘间韧带时要注意用药量
考题
填空题蛛网膜与软膜之间的宽阔间隙称(),隙内充满(),有脑神经根和脊神经根由隙内穿过,临床上可经腰椎穿刺,向此隙内注入麻药麻醉脊神经根,也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。
考题
单选题某患者严重头痛、颈强直,急诊入院诊断为:蛛网膜下隙出血,关于蛛网膜下隙的描述,正确的是()。A
位于硬脑膜和蛛网膜之间B
间隙内有脑脊液C
脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功D
颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通E
颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成
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