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糖尿病肾损害的发生发展分几期,各期表现?


参考答案

参考解析
解析: 糖尿病肾损害的发生发展可分五期:
I期: 为糖尿病初期,肾体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾
血浆滤过增加,肾小球内压增加,滤过率(GFR)升高。
Ⅱ期: 肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率多数在正常范围,GFR轻度增高。
Ⅲ期: 早期肾病,出现微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率持续在20-199μg/min。
Ⅳ期: 临床肾病,尿白蛋白逐渐增多,尿白蛋白排泄率>200μg/min。即尿白蛋白排出量>300mg/24h,相当于尿蛋白总量>0.5g/24h,GFR下降可伴有浮肿和高血压,肾功能逐渐减退。
Ⅴ期:尿毒症期。
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