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阵发性高血压,最可能的诊断是

A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征


参考答案

参考解析
解析:皮质醇增多症(库欣综合征、Cushing综合征)临床表现:①高血压;②躯干肥胖,满月脸,多毛症;③典型皮肤紫纹;④肌肉无力,疲乏;⑤血糖升高;⑥闭经,生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压(一会儿高一会儿正常)。约10%患者发作时可表现为低血压,个别病例发作时高血压与低血压交替出现,是嗜铬细胞瘤危象。
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考题 女性,50岁,有高血压史,因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是A.阵发性房扑B.窦速C.阵发性房颤D.阵发性室上性心动过速E.第三度房室传导阻滞

考题 女性,41岁,有阵发性高血压病史,超声检查如图所示,该病例最可能诊断A.腺瘤B.肾脏肿瘤C.嗜铬细胞瘤D.髓样脂肪瘤E.肾上腺转移瘤

考题 简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月。高血压病史15年。初步诊断:本例患者最可能是冠心病,心绞痛。病史采集要点:(总分15分)

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考题 男性,70岁。高血压性心脏病史10年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.右心衰竭 D.高血压危象 E.肺炎

考题 女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。 <3> 、最可能的诊断是 A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、右心衰竭 D、高血压危象 E、肺炎

考题 女性,45岁,临床表现阵发性高血压,超声检查如图所示,可能的诊断是 A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾脏肿瘤 C.嗜铬细胞瘤 D.髓样脂肪瘤 E.肾上腺转移癌

考题 嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸B、阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛C、阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛

考题 男性,30岁。阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压35.2/17.3Kpa(265/130mmHg)。最可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压性心脏病D、脑梗死E、高血压危象

考题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()A、肾实质性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压危象

考题 问答题简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月 。高血压病史15年 。初步诊断:本例患者最可能是冠心病,心绞痛 。病史采集要点:(总分15分)

考题 配伍题男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为()|高血压患者,与人争吵后发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,测血压240/120mmHg;头部CT未见明显异常。最可能的诊断为()A恶性高血压B高血压脑病C高血压危象D脑梗死E高血压性心脏病