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患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是

A:急性肾盂肾炎
B:急性膀胱炎
C:急性肾炎
D:慢性肾炎
E:肾结石

参考答案

参考解析
解析：急性肾盂肾炎常见于育龄妇女。临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛、肾区压痛和叩击痛等；②全身感染症状：寒战、发热、头痛等，常伴有白细胞计数升高和红细胞沉降率增快。
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考题 下列各项描述中，最符合急性肾盂肾炎的诊断的是A．发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B．高血压，水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查见大量白细胞C．发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D．高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛阳性及尿中白细胞增多E．发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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考题 患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。捡查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.慢性肾炎 E.肾结石
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考题 患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是A. 庆大霉素 B. 长效磺胺 C. 红霉素 D. 青霉素 E. 头孢菌素类抗生素
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考题 患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是A:氯霉素 B:长效磺胺 C:红霉素 D:青霉素 E:氨苄西林
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考题 单选题患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是（）。A 尿培养B 尿沉渣涂片镜检C 尿细菌定量培养D 内生肌酐清除率E X线
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考题 单选题患者，女，40岁。突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白(+)。镜检：白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数109/ml。最可能的诊断为（ ）A 尿失禁B 下尿路症状C 尿道炎D 膀胱炎E 急性肾盂肾炎
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考题 单选题诊断尿路感染，下列各项中最有意义的是（　　）。A 畏寒、高热、白细胞增高B 尿频、尿急、尿痛C 尿中白细胞5/HPD 尿培养菌落计数103/mlE 肾区叩击痛
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考题 单选题患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒．高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）A 急性肾盂肾炎B 急性膀胱炎C 急性肾炎D 慢性肾炎E 肾结石
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考题 单选题患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）A ≥10／mlB ≥102／mlC ≥103／mlD ≥104／mlE ≥105／ml
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