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低血钾常发生于
A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾脏排钾减少
E.代谢性酸中毒
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾脏排钾减少
E.代谢性酸中毒
参考答案
参考解析
解析：引起缺钾或低钾血症的原因很多，常见的有：①钾摄入不足；②钾损失过多；③钾在体内分布异常，如大量输注葡萄糖与胰岛素合用或碱中毒时都能使大量钾转入细胞内。选项B，醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质类固醇激素，其主要作用为促进肾远曲小管H
-Na
和K
-Na
交换的过程，从而增加肾脏对Na
和水的重吸收以及K
和H
的排泄，起到排钾保钠保水的作用。分泌减少时会导致高血钾；选项C，钾离子进入细胞内减少时细胞外液钾离子浓度增高致高血钾；选项D，肾脏排钾减少细胞外液钾离子浓度增高致高血钾；选项E，代谢性酸中毒时血液里的H
多，与细胞内的K
进行交换，血液中K
增多致高钾血症。故选A。解题关键：任何成分缺乏无非两种原因；①摄入少；②消耗多。
-Na和K-Na交换的过程，从而增加肾脏对Na和水的重吸收以及K和H的排泄，起到排钾保钠保水的作用。分泌减少时会导致高血钾；选项C，钾离子进入细胞内减少时细胞外液钾离子浓度增高致高血钾；选项D，肾脏排钾减少细胞外液钾离子浓度增高致高血钾；选项E，代谢性酸中毒时血液里的H多，与细胞内的K进行交换，血液中K增多致高钾血症。故选A。解题关键：任何成分缺乏无非两种原因；①摄入少；②消耗多。
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