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女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,皮肤、黏膜有大小不等的淤点,淤斑,分布不均,四肢过端多见,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb 82g/L,RBC 4.0×l012/L,WBC 5.6×l09/L,Plt 13×l09/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征


参考答案

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考题 患者女,26岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了( )。A.心力衰竭B.眼部疾病C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血

考题 流脑皮疹的特点应除外 ( )A.出血性皮疹为淤点或淤斑B.皮疹分布于全身皮肤及黏膜C.大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大瘢痕D.在恢复期10%的病人可出现口唇疱疹E.淤点、淤斑是诊断流脑的必备体征

考题 患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是A、用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤B、避免压迫淤点、淤斑处皮肤C、按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤E、定期观察淤点、淤斑处皮肤

考题 男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断A、周围全血细胞减少B、网织红细胞计数减低C、正常细胞性贫血D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

考题 流脑皮疹的特点应除外A:在恢复期10%患者可出现口唇疱疹B:出血性皮疹,为淤点或淤斑C:皮疹分布全身皮肤及黏膜D:大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大疤E:淤斑、淤点是诊断流脑的必备体征

考题 根据贫血的病理生理基础-血液携氧能力降低,下列哪项是错误的A 头痛、头晕、精神不集中B 皮肤出血点、淤点、淤斑C 心跳加快、脉压增宽D 月经紊乱、性功能减退E 恶心、腹胀、腹泻或便秘

考题 患者,女性,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑,分布不均,四肢末端多见,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb 82g/L,RBC 4.0×1012/L, WBC 5.6×109/L,PLT 13×109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征

考题 皮肤或黏膜下出血直径在4mm称( )A.斑疹B.红痣C.淤点D.紫癜E.淤斑

考题 14岁男孩,头晕、乏力、牙龈出血半年。查体:贫血貌,皮肤见散在淤点,肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断A.全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.小细胞低色素性贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

考题 女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体: 轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验 室检查:Hlb82g/L, RBC4. 0 x 10I2/L, WBC5. 6 x 109/L,Pltl3 x 109/L,骨髓增生明显活跃,红系占 36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨 髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是: A.溶血性贫血 B.慢性ITP合并缺铁性贫血 C.慢性再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.骨髓增生异常综合征

考题 女,13岁,1年来面色逐渐苍白,半年来月经量增多。1周来反复发热。查体:贫血貌,胸部皮肤有少数出血点,肝脾不大。血象:Hb60g/L,WBC3×10{图}/L,血小板30×10{图1}/L。骨髓象:粒比红=100:1,未见巨核细胞。最可能的诊断是( ) A.败血症 B.急性白血病 C.再生障碍性贫血 D.急性粒细胞减少症 E.原发性血小板减少性紫癜

考题 患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是( )。A.骨髓象分析 B.束臂试验 C.凝血功能 D.血小板计数及形态 E.出血时间测定

考题 已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。 分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫内膜息肉D、功能失调性子宫出血E、葡萄胎F、早孕流产

考题 女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()A、中度贫血貌B、心率100次/min,心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜

考题 14岁男孩,头晕、乏力、牙龈出血半年。查体:贫血貌,皮肤见散在淤点,肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()A、全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、小细胞低色素性贫血D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

考题 已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。 首选下列哪种检查()A、子宫附件B超B、诊断性刮宫术C、分段诊断性刮宫术D、尿妊娠试验E、性激素检查F、盆腔CT检查

考题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。根据上述检查,你认为本病例可能的诊断是()A、慢性型ITPB、血友病AC、DICD、vWDE、FⅪ缺乏症

考题 急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是()A、牙龈出血,鼻出血,皮肤淤点或淤斑为多见B、常见有深部血肿C、常见有关节腔出血D、损伤后出血不止E、分批出现大小不等,高出皮面的瘀点

考题 患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()A、溶血性贫血B、慢性ITP合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征

考题 患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()A、骨髓象分析B、束臂试验C、凝血功能D、血小板计数及形态E、出血时间测定

考题 单选题患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是(  )。A 骨髓象分析B 束臂试验C 凝血功能D 血小板计数及形态E 出血时间测定

考题 判断题维生素C缺乏也叫坏血病,临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血,皮肤淤点、淤斑,以及全身广泛出血为特征。(  )A 对B 错

考题 单选题女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()A 请妇科会诊进行妇科检查B 血小板计数及形态观察C 毛细血管脆性试验D 出血及凝血时间测定E 血清铁蛋白测定

考题 单选题女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()A 中度贫血貌B 心率100次/min,心尖部SMⅡC 脾肋下3cmD 牙龈渗血E 下肢皮肤可见紫癜

考题 单选题急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是()A 牙龈出血,鼻出血,皮肤淤点或淤斑为多见B 常见有深部血肿C 常见有关节腔出血D 损伤后出血不止E 分批出现大小不等,高出皮面的瘀点

考题 多选题已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。 该患者诊断可能是()A子宫肌瘤B子宫内膜癌C子宫内膜息肉D功能失调性子宫出血E葡萄胎F早孕流产

考题 单选题女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 患者最可能的诊断是()A 过敏性紫癜B 子宫肌瘤C 原发性血小板减少性紫癜D 再生障碍性贫血E 血栓性血小板减少性紫癜