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经产妇,40岁,G3P1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。
该患高度可疑为
A.胎盘植入
B.胎盘剥离不全
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离后滞留
参考答案
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考题
经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()A、开放通道输液,纠正休克B、尽可能钳夹出大块胎盘组织C、应用抗生素预防感染D、估计出血量,必要时输血E、完善检查,必要时行子宫切除术
考题
40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患高度可疑为()A、胎盘植入B、胎盘剥离不全C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、胎盘剥离后滞留
考题
40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患者短时间内估计阴道流血1500毫升,宜采取何种处理()A、徒手剥离胎盘B、宫腔填塞纱布条C、髂内动脉结扎D、子宫动脉上行支结扎E、子宫切除
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