对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B.腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C.查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E.抗休克的同时送手术室剖腹探查

考题患者，女，30岁。车祸导致开放性骨折大出血，测血压70／50mmHg。医生未到之前，护士首先应A.询问受伤经过B.观察患者的生命体征变化C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.请患者家属在抢救室外等候E.给予镇痛药

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考题患者，女，31岁。车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治，测血压71／49mmH9。医生未到之前，护士首先应A.观察患者的生命体征变化B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇痛药E.请患者家属在抢救室外等候

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考题患者，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A．注射镇痛剂B．止血，测血压，配血、建立静脉通道C．给氧D．通知病房，准备床位E．详细询问发生车祸的原因

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考题对严重脱水,低血容量性休克患者可采取()。 A.两条静脉通路快速输液B.每分钟10～15ml的速度补液C.静脉切开输液D.深静脉插管补液E.以上都对

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考题护理人员应首先给患者采取的措施是A．心肺复苏B．使用升压药C．静脉补液D．洗胃E．配血化验

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考题半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，须急症手术。术前准备的内容不包括A．建立静脉通道B．留置尿管C．交叉配血D．药物过敏试验E．注射破伤风抗毒素

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考题根据患者病情，首先应采取的紧急措施是( )A．立即平卧，皮下注射肾上腺素B．立即皮下注射异丙肾上腺素C．立即静脉注射地塞米松D．立即注射呼吸兴奋剂E．立即静脉输液，给予升压药

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考题男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B、腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C、查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E、抗休克的同时送手术室剖腹探查手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取A、暂停手术，继续液体复苏B、待血压平稳后，尽快手术C、最好能彻底止血，结扎肝内胆管D、创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔E、肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克B、转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定C、全身支持治疗，防治重要脏器功能不全D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E、防治术后并发症待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A、2～3天B、1～5天C、6～7天D、8～9天E、10天以后

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考题李某因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。A．报告保卫部门B．询问受伤经过C．止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D．给予镇静剂E．通知家属耐心等待医生

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考题在等待配血期间，静脉输液宜首选A．生理盐水B．平衡盐溶液C．5%葡萄糖液D．5%碳酸氢钠E．5%葡萄糖盐水

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考题对于腹腔内脏破裂者进行手术治疗的术前准备不包括（）。A．建立通畅的输液通道B．交叉配血C．放置鼻胃管D．导尿E．询问病史

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考题某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救，护士采取的措施中不妥的是A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入

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考题孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。下列治疗措施不正确的是 A.维持静脉输液通道 B.酸化尿液 C.双侧腰部封闭 D.观察生命体征和尿量 E.给予升压和其他药物

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考题患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A.急查血常规 B.经胃管注入去甲肾上腺素 C.患者平卧，加快输液速度 D.静脉滴注止血剂 E.配血，做好术前准备

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考题患者女，29岁，停经50天，意外怀孕，拟行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施中必需的是A、A超检查 B、建立静脉输液通道 C、测量生命体征并记录 D、交叉配血 E、测量基础体温

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考题患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。该患者抢救首先应 A.迅速建立静脉通路 B.配血 C.吸氧，应用抗生素 D.及时纠正酸中毒 E.备皮

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考题输入前不需血型鉴定和交叉配血的是A.浓缩红细胞 B.冰冻干浆 C.新鲜全血 D.新鲜血浆 E.白蛋白液

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考题患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70/50mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.报告保卫部门 B.询问受伤经过 C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D.给予镇静药 E.通知家属耐心等待医生

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考题患者林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.详细询问发生呕血的原因 B.给氧 C.注射镇痛剂 D.通知病房，准备床位 E.止血，测血压，配血，建立静脉通道

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考题患者，男性，43岁，外伤大出血，输入1000ml库血后，出现出血倾向，下列血制品适于该患者的是A.白细胞悬液 B.保存血浆 C.血小板浓缩液 D.新鲜血浆 E.白蛋白液

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考题对严重脱水，低血容量性休克患者可采取（）。A、两条静脉通路快速输液B、每分钟10～15ml的速度补液C、静脉切开输液D、深静脉插管补液E、以上都对

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考题患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应（）。A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候

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考题男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是（）。A、静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B、腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C、查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E、抗休克的同时送手术室剖腹探查

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考题单选题对严重脱水，低血容量性休克患者可采取（）。A 两条静脉通路快速输液B 每分钟10～15ml的速度补液C 静脉切开输液D 深静脉插管补液E 以上都对

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考题单选题男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是（）。A 静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B 腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C 查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D 收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E 抗休克的同时送手术室剖腹探查

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考题单选题患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应（）。A 观察患者的生命体征变化B 询问受伤经过C 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D 给予镇痛药E 请患者家属在抢救室外等候

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考题单选题者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时护士首选的护理措施是（　）A 吸氧B 通知医生C 停止输血D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

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