对该患者的治疗，下列不正确的是( ) A.口服乳果糖 B.肥皂水灌肠 C.静脉给赖氨酸 D.限制蛋白质摄入

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对该患者的治疗，下列不正确的是( )
A.口服乳果糖
B.肥皂水灌肠
C.静脉给赖氨酸
D.限制蛋白质摄入

参考答案

参考解析

解析：该中年男性患者是因意识障碍来急诊，查体发现有蜘蛛痣、黄疸和脾大，而肝未触及，考虑患有肝硬化，腹泻作为诱因导致意识障碍，因此该患者最可能是肝性脑病导致昏睡，虽然其余三种疾病均可导致昏睡甚至昏迷，但病史和化验结果均不支持；对诊断最有意义的检查是血氨检查，因为肝硬化肝性脑病患者常有血氨升高，肝功能检查亦有一定意义，其余两种检查对鉴别诊断有意义；肝性脑病的治疗，不能用肥皂水灌肠，因为碱性的肠道环境有利于氨的吸收，可加重病情，而其余三种治疗均适用于肝性脑病。

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