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慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是( )
A.呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多
B.液体摄入量不足
C.大量应用排钾性利尿剂
D.肾上腺皮质激素过多
B.液体摄入量不足
C.大量应用排钾性利尿剂
D.肾上腺皮质激素过多
参考答案
参考解析
解析：慢性肺源性心脏病患者失代偿期常需给予排钾性利尿剂来缓解右心功能不全的症状，以至排钾排氯过多引起低钾低氯性碱中毒，pH值偏高，BE为正值，发生代谢性碱中毒。
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考题
肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑（）A、呼吸性酸中毒，代偿期B、呼吸性碱中毒，失代偿期C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7．55，BE-0．5。应考虑（）A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期B、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性代谢性碱中毒E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
考题
肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期B、原发性代谢性碱中毒C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
考题
单选题慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是（ ）。A
呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B
大量葡萄糖输入C
液体摄入量不足D
肾上腺皮质激素过多E
大量应用排钾性利尿药
考题
单选题女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD，慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD，慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑（）A
呼吸性酸中毒，代偿期B
呼吸性碱中毒，失代偿期C
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D
代谢性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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