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支气管扩张症的患者,发生大咯血时,禁用垂体后叶素来止血的情况包括( )
A.合并高血压
B.合并冠状动脉硬化性心脏病
C.合并妊娠
D.合并呼吸衰竭
B.合并冠状动脉硬化性心脏病
C.合并妊娠
D.合并呼吸衰竭
参考答案
参考解析
解析:大咯血时,可以采用垂体后叶素静点,主要是由于垂体后叶素可收缩小动脉,包括心脏冠状动脉、毛细血管和肺小血管等,从而减少肺血流量,达到减少咯血的目的。但对患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病和妊娠的患者忌用。
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考题
患者,女,56岁。因“咳嗽、咳痰12年,咯血3h”入院。诊断:支气管扩张,慢性肺原性心脏病并大咯血。给予5%葡萄糖注射液500ml+垂体后叶注射液20U,静脉滴注,1/日。以下说法正确的是()A.垂体后叶含加压素,加压素能收缩小动脉,对大咯血有较好的止血效果。B.垂体后叶能引起冠状动脉收缩,可导致心肌缺氧,C.可使用酚妥拉明,降低肺动脉压,减少回心血量,起到“内放血”的作用。D.慢性肺原性心脏病、冠心病患者禁用垂体后叶素。E.垂体后叶素禁用糖水溶解。
考题
关于大咯血患者药物应用正确的是( )A.大咯血无冠心病、高血压患者可用垂体后叶素止血B.咯血镇静可用安定、吗啡C.咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂D.咯血时镇静禁用哌替啶,以免抑制呼吸E.大咯血有冠心病、高血压患者可用垂体后叶素止血
考题
患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括A、体位引流排痰
B、利尿治疗
C、大咯血时给予垂体后叶素止血
D、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
E、积极控制感染
考题
单选题支扩患者发生大咯血首选止血药是:()A
垂体后叶素B
普鲁卡因C
止血敏D
云南白药E
安络血
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