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1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是
A.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
B.快速滴注生理盐水20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
B.快速滴注生理盐水20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
参考答案
参考解析
解析：考点：小儿液体疗法；精析：重度脱水或有循环衰竭者，应先扩容，以改善血循环及肾功能，一般用2:1液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静推或快速滴入。故本题选A。避错：部分考生可能会选E，认为重度脱水有循环衰竭患儿首选5%葡萄糖液20ml/kg快速滴注，首先扩容，补充血容量。为要紧。但临床上一般用2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注。故本题选A。
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考题
患儿，男，10岁。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64／40 mmHg，血钠134 mmol／／L。该患儿的临床诊断是A．小儿腹泻B．小儿腹泻轻型C．小儿腹泻重型D．消化不良轻型E．消化不良重型该患儿脱水的程度是A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．低渗脱水E．高渗脱水该患儿脱水的性质是A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．中度脱水E．重度脱水请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4小时无尿入院。查体：重度脱水貌，四肢凉。首要的措施是A．快速滴注2：1等张含钠液20ml/kgB．快速滴注生理盐水20ml/kgC．快速滴注5％碳酸氢钠20ml/kgD．快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE．快速滴注5％葡萄糖液20ml/kg
考题
患儿男，1岁。因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是A、快速滴注2:1等张含钠液20 ml/kgB、快速滴注生理盐水20ml/kgC、快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kgD、快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE、快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
考题
冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日呕吐3～4次，为胃内容物，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol/L。
[问题1][单选题]
最可能的诊断A、小儿腹泻，重度等渗性脱水
B、小儿腹泻，轻度等渗性脱水
C、小儿腹泻，中度低渗性脱水
D、小儿腹泻，中度等渗性脱水
E、小儿腹泻，重度低渗性脱水
考题
小儿，8个月。因稀水样大便3天，每天10余次且伴呕吐、食欲差，以腹泻，重度脱水收入院治疗。小儿腹泻的护理措施中错误的是A、暂停辅食
B、继续母乳喂养
C、禁食24小时
D、详细记录大便的量及性状
E、严格消毒、隔离
考题
患儿，男，11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次／天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，4小时无尿，皮肤弹性差，肢端凉，大便镜检偶见白细胞。护士判断该患儿腹泻的脱水程度是
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
考题
男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁
考题
患儿男，8个月。因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时入院。查体：T38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，心率160次/分，肠鸣音亢进。初步诊断为（）A、婴儿腹泻，重度脱水、代谢性酸中毒B、婴儿腹泻、中度低渗性脱水C、婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D、婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E、婴儿腹泻、中度高渗性脱水、代谢性酸中毒
考题
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体：体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为（）。A、婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B、婴儿腹泻，重度低渗性脱水C、婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D、婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒E、婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒
考题
男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁
考题
女婴10个月，腹泻、呕吐2d，大便每天十余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12h无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L。该患儿符合哪种诊断（）A、等渗重度脱水，重度酸中毒B、低渗重度脱水，中度酸中毒C、低渗重度脱水，重度酸中毒D、等渗重度脱水，中度酸中毒E、低渗中度脱水，中度酸中毒
考题
10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次／天，稀水样，呕吐6～7次／天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L最可能的诊断为（）A、等渗重度脱水，重度代谢性酸中毒B、低渗重度脱水，中度代谢性酸中毒C、低渗重度脱水，重度代谢性酸中毒D、等渗重度脱水，中度代谢性酸中毒E、低渗中度脱水，中度代谢性酸中毒
考题
1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是（）。A、快速滴注2：1等张含钠液20ml/kgB、快速滴注生理盐水20ml/kgC、快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kgD、快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE、快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
考题
患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为（）A、婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒B、婴儿腹泻、中度低渗性脱水C、婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D、婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E、婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
考题
患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是（）A、婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B、婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C、婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒D、婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒E、婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
考题
患儿，女，8岁，因呕吐、腹泻5天，无尿4小时入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，遵医嘱首选的治疗措施是（）。A、快速滴注生理盐水20ml/kgB、快速滴注2：1等张含钠液20ml/kgC、快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kgD、快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE、快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
考题
单选题患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体：体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为（）。A
婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B
婴儿腹泻，重度低渗性脱水C
婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D
婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒E
婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒
考题
单选题男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A
脱水B
补钙C
补钾D
补钠E
补镁
考题
单选题患儿，女，8岁，因呕吐、腹泻5天，无尿4小时入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，遵医嘱首选的治疗措施是（）。A
快速滴注生理盐水20ml/kgB
快速滴注2：1等张含钠液20ml/kgC
快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kgD
快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE
快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
考题
单选题男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A
脱水B
补钙C
补钾D
补钠E
补镁
考题
单选题八个月男孩，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。
该患儿可能的初步诊断是（ ）A
婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B
婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C
婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒D
婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒E
婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
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