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姚某,在输液过程中,感输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即
A.减慢输液速度
B.调整针头位置
C.抬高输液瓶位置
D.更换针头,重新穿刺
E.热水袋敷注射部位上方血管
B.调整针头位置
C.抬高输液瓶位置
D.更换针头,重新穿刺
E.热水袋敷注射部位上方血管
参考答案
参考解析
解析:(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
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考题
患者,女,37岁。静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应A.盐水或肝素钠冲管B.输液静脉上方热敷C.减慢输液速度D.更换针头重新穿刺E.检查管道,抬高输液瓶位置
考题
患者在输液过程中出现溶液不滴,局部无肿胀、疼痛,护士给予挤压近针头端的输液管,感觉有阻力,且无回血,此时正确的处理措施为A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置C.生理盐水推注冲管D.提高输液瓶位置E.穿刺部位热敷
考题
患者,女性,44岁。静脉输液治疗中。护士在巡视过程中,发现溶液不滴,局部无肿胀不适,挤压近针头端输液管,感觉有阻力且无回血,正确的处理方法是()。A.抬高输液瓶位置B.更换针头重新穿刺C.调整针头位置D.用力挤压输液管直至液体通畅E.热敷注射部位上端血管
考题
患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度
考题
护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺C、检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙D、调整针头位置或适当变换肢体位置E、热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
考题
下列不属于化疗药物外渗的表现的是( )
A、有针刺感、灼烧感样疼痛B、回抽液体无回血/有回血均可存在C、同种药物外渗后的局部同时反应D、穿刺部位周围组织肿胀,发红/发白E、静脉导管或者植入式输液港针头周围有渗液
考题
静脉输液时针头阻塞表现为()。
A、局部肿胀疼痛,挤压输液管无回血B、局部无明显肿胀疼痛,挤压输液管有阻力C、局部无肿胀疼痛,调整针头位置点滴通畅D、局部无肿胀疼痛,调整输液架高度点滴通畅E、局部无肿胀疼痛,热敷穿刺肢体点滴通畅
考题
患者在输液过程中出现液体不滴,局部无肿胀、疼痛,护士给予挤压近针头端的输液管,感觉有阻力,无回血,此时正确的处理措施是A. 生理盐水推注冲管B. 调整针头位置C. 更换针头重新穿刺D. 提高输液瓶位置E. 穿刺部位热敷
考题
患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是A.拔针后另选静脉穿刺B.将针头再插入少许C.给予局部止痛D.提高输液袋E.减慢输液速度
考题
患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A.拔针后另选静脉穿刺
B.转动针尖斜面的位置
C.给予局部止痛
D.继续观察
E.减慢输液速度
考题
护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
考题
患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是A:拔针后另选静脉穿刺B:将针头再插入少许C:给予局部止痛D:提高输液袋E:减慢输液速度
考题
共用题干
患者,女性,26岁。急性胆囊炎行静脉输液治疗。护士巡视发现液体不滴,穿刺局部肿胀、疼痛,检查无回血。应采取的措施是A:加温液体B:提高输液瓶位置或放低肢体位置C:活动针柄D:另选血管重新穿刺E:热敷穿刺部位
考题
单选题护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()A
加压输液B
抬高输液的肢体C
调整针头位置D
更换针头,重新穿刺E
肝素冲管
考题
单选题张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( )。A
盐水或肝素冲洗针管B
调整针头位置C
更换针头,重新穿刺D
检查管道,抬高输液瓶的位置E
减慢输液速度,输液静脉上方热敷
考题
单选题张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()A
盐水或肝素钠冲管B
调整针头位置C
更换针头,重新穿刺D
检查管道,抬高输液瓶的位置E
减慢输液速度,输液静脉上方热敷
考题
单选题护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。A
抬高患肢B
用肝素冲管C
减慢输液速度D
调整针头位置E
更换针头重新穿刺
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