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男,65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时,胸腔引流出淡血性液体500ml。查体:神志清楚,表情淡漠,BP 90/65mmHg。心电监护示HR110次/分,SpO2 99%。辅助检查:Hb130g/L。目前最适合的处理是
A.口服美托洛尔
B.开胸探查
C.输全血
D.快速补液
E.胸腔引流加负压吸引
B.开胸探查
C.输全血
D.快速补液
E.胸腔引流加负压吸引
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更多 “男,65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时,胸腔引流出淡血性液体500ml。查体:神志清楚,表情淡漠,BP 90/65mmHg。心电监护示HR110次/分,SpO2 99%。辅助检查:Hb130g/L。目前最适合的处理是A.口服美托洛尔 B.开胸探查 C.输全血 D.快速补液 E.胸腔引流加负压吸引” 相关考题
考题
男,60岁,肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引流出血性液体500ml,查体P120次/分,BP.100/75mmHg,此时最重要的处理方法是A.静滴多巴胺B.输注全血C.开胸止血D.快速补液E.继续观察
考题
男,26岁。左胸锐器伤后1小时,BP90/60mmHg,HR90次/分。胸片左肺压缩90%。伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml,BP80/50mmHg,HR110次/分,伤后无尿。最关键的处理措施是( )A.开胸探查B.强心利尿C.输血补液D.吸氧E.抗生素治疗
考题
男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是A、输注全血B、静脉滴注多巴胺C、继续观察D、开胸止血E、快速补液
考题
男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmH9。此时最重要的处理方法是A.输注全血B.继续观察C.开胸止血D.快速补液E.静脉点滴多巴胺
考题
患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是( )A.输注全血B.静脉点滴多巴胺C.开胸止血D.快速补液E.继续观察
考题
患者男,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第二天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性哕音。血气分析示PaO2??60mmHg????,SpO2??90????%。此时,宜采取的处理措施是????A.鼓励咳嗽,翻身拍背B.立即气管切开C.气管插管、呼吸机辅助呼吸D.使用祛痰剂E.雾化吸入
考题
张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是A、切口出血B、切口感染C、麻醉后低血压未完全恢复D、腹腔内出血E、切口裂开
考题
患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院。查体:HR 120次/分,BP 90/60mmHg,胸部X线片示左侧胸腔内液气平面。最合适的处理方法是A、胸腔闭式引流术B、胸腔镜检查C、胸壁固定D、输血,观察病情变化E、抽取胸腔液体和气体
考题
男,20 岁。右胸刀刺伤 2 小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120 次/分,R 24
次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第 5 肋间 2cm 伤口,有血液
流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约 600ml,1 小
时内又引流出血性液体 300ml。
最有效的处置措施是
A.气管插管呼吸机辅助呼吸
B. 开胸探查
C.输液、输血
D.镇静、吸氧
E.调整引流管位置
考题
男,65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时,胸腔引流出淡血性液体500ml。查体:神志清楚,表情淡漠,BP90/65mmHg。心电监护示HR110次/分,Sp0299%。辅助检查:Hb130g/L。目前最适合的处理是A.口服美托洛尔
B.开胸探查
C.输全血
D.快速补液
E.胸腔引流加负压吸引
考题
患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。目前考虑的诊断有()A、单纯脓胸B、乳糜胸C、吻合口瘘D、胸胃穿孔E、胸腔出血F、胃扭转
考题
患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是()A、积极抗休克同时,迅速开胸探查B、静脉输血C、立即行胸部X线检查D、立即行胸部CTE、立即行胸腔闭式引流
考题
男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该考虑的诊断包括()A、骨盆骨折,Tile分型A型B、骨盆骨折,Tile分型B型C、骨盆骨折,Tile分型C型D、失血性休克,重度E、失血性休克,中度F、失血性休克,轻度
考题
女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。目前的处理措施宜采取().A、敞开切口充分引流,每日换药B、全身应用抗生素C、局部应用抗生素D、理疗E、换药时扩大消毒范围
考题
男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。此患者对再次手术的耐受力为()A、可以耐受再次手术B、不能耐受再次手术C、手术耐受力好D、手术耐受力差E、手术耐受力极差
考题
男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()A、继续观察病情变化B、立即大量输血、输液,抗休克治疗C、立即胸部CT检查D、立即更换闭式引流管E、立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是()A
切口出血B
切口感染C
麻醉后低血压未完全恢复D
腹腔内出血E
切口裂开
考题
单选题男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()A
继续观察病情变化B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即胸部CT检查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P 120次/分,R 30次/分,BP 110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO2 60mmHg,SpO2 90%。此时,宜采取的处理措施是()A
鼓励咳嗽,翻身拍背B
立即气管切开C
气管插管、呼吸机辅助呼吸D
使用祛痰剂E
雾化吸入
考题
单选题病历摘要:某男,进行性吞咽困难3个月,逐渐消瘦,查体未及浅表淋巴结肿大,腹平软,无腹壁静脉曲张,肝脾无肿大.经胸部CT检查证实没有远处转移,食管肿物旁未见气管、支气管、心包、大血管侵润,择期全麻下行食管癌根治术,试问对于该病人下列哪种手术方式是不可取的:()A
左开胸食管癌根治,食管胃弓上吻合B
三切口食管癌根治,食管胃颈部吻合C
二切口食管癌根治,食管胃颈部吻合D
左开胸食管癌根治,食管胃弓下吻合E
开胸二切口食管癌根治,食管胃弓上吻合F
三切口食管癌根治,结肠代胃食管颈部吻合G
三切口食管癌根治,空肠代胃食管颈部吻合
考题
多选题患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。目前考虑的诊断有()A单纯脓胸B乳糜胸C吻合口瘘D胸胃穿孔E胸腔出血F胃扭转
考题
单选题患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是()A
积极抗休克同时,迅速开胸探查B
静脉输血C
立即行胸部X线检查D
立即行胸部CTE
立即行胸腔闭式引流
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()。A
继续观察病情变化B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即胸部CT检查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血气分析示PaO2:60mmHg,SpO2:90%,正确的处理方法是().A
加强咳嗽,注意翻身拍背B
立即气管切开C
气管插管后呼吸机辅助呼吸D
静脉使用祛痰剂E
雾化吸入
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是()。A
血气胸B
进行性血胸C
失血性休克D
缝扎线脱落E
凝血功能障碍
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