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男孩，3岁。剧烈活动后伴气促，青紫不明显，自幼反复呼受道感染。查体BP90/40mmHg，胸骨左缘第2助间可闻及粗燥响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心间区可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损+动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
B.室间隔缺损+动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男孩，3岁。剧烈活动后伴气促，青紫不明显，自幼反复呼受道感染。查体BP90/40mmHg，胸骨左缘第2助间可闻及粗燥响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心间区可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是A.房间隔缺损 B.室间隔缺损+动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症” 相关考题
考题
动脉导管未闭听诊心脏杂音为()。
A、肺动脉瓣区可闻及II-III级吹风样收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋可闻及粗糙的连续性机器样杂音C、胸骨左缘第2-4肋间可闻及III级以上粗糙响亮全收缩期杂音D、收缩期隆隆样杂音
考题
动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音B、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤
考题
室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤
考题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3／6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12．0／5．33 kPa (90／40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．室间隔缺损D．室间隔缺损合并动脉导管未闭E．法洛四联症
考题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6 kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．室间隔缺损D．室间隔缺损+动脉导管未闭E．法洛四联症
考题
男孩,3 岁,剧烈活动后气促,青紫不明显。自由反复呼吸道感染。查体:90／40mmHg,胸骨左引颈受戮第二肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音。第4 肋间可闻及4／6 级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,P2亢进,闻及股动脉枪击音。胸部X 线片示左心房及左右心室增大,肺动脉2 面膨隆。最可能的诊断()
A. 室间隔缺损B. 室间隔缺损+ 动脉导管未闭C. 法洛四联症D. 动脉导管未闭E. 房间隔缺损
考题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、法洛四联症
考题
2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、肺动脉狭窄
考题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、室间隔缺损合并动脉导管未闭
考题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理是（）A、周围血管征的一种表现B、房间隔缺损引起C、室间隔缺损引起D、脉压增大引起E、不明原因
考题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指（趾）。听诊时下列哪项可能不存在（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、肺动脉瓣区第2音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及较短的舒张期杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
考题
患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音B、肺动脉瓣区第2心音增强C、闻及股动脉枪击音D、可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
考题
单选题动脉导管未闭的杂音特点是（ ）。A
胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音B
胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C
胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D
胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E
肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
单选题室间隔缺损的杂音特点是（）。A
胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音B
胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C
胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音E
肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
考题
单选题3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理是（）A
周围血管征的一种表现B
房间隔缺损引起C
室间隔缺损引起D
脉压增大引起E
不明原因
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