网友您好， 请在下方输入框内输入要搜索的题目：
题目内容
（请给出正确答案）
某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属
A.积证之瘀血内结证
B.积证之正虚瘀结证
C.腹痛之气滞血瘀证
D.积证之气滞血阻证
E.腹痛之湿热壅滞证
B.积证之正虚瘀结证
C.腹痛之气滞血瘀证
D.积证之气滞血阻证
E.腹痛之湿热壅滞证
参考答案
参考解析
解析：考点：
1．积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
2．病因病机：(1)情志抑郁，气滞血瘀，偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞，凝结成块则为积；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主，积证则气滞、血瘀、痰结三者均有，而以血瘀为主。
3．临床表现：积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块，由小渐大，由软渐硬，固定不移，初觉胀痛，继则疼痛逐渐加剧，病程较长，病情较重。聚证为腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，或有如条状物聚起在腹部，一般病程较短，病情较轻，全身症状亦不如积证明显。
4．辨证要点：(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
5．治疗原则：(1)聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。(2)在积证的治疗中，应注意"治实当顾虚"，"补虚勿忘实"，忌攻伐太过。
6．分证论治：(1)聚证：①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚，木香顺气散。②食浊阻滞：理气化浊，导滞通腑，六磨汤。聚证反复发作，导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证：①气滞血阻：理气活血，通络消积：荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀：祛瘀软坚，补益脾胃，膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结：补益气血，化瘀消积，八珍汤、化积丸。
1．积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
2．病因病机：(1)情志抑郁，气滞血瘀，偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞，凝结成块则为积；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主，积证则气滞、血瘀、痰结三者均有，而以血瘀为主。
3．临床表现：积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块，由小渐大，由软渐硬，固定不移，初觉胀痛，继则疼痛逐渐加剧，病程较长，病情较重。聚证为腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，或有如条状物聚起在腹部，一般病程较短，病情较轻，全身症状亦不如积证明显。
4．辨证要点：(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
5．治疗原则：(1)聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。(2)在积证的治疗中，应注意"治实当顾虚"，"补虚勿忘实"，忌攻伐太过。
6．分证论治：(1)聚证：①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚，木香顺气散。②食浊阻滞：理气化浊，导滞通腑，六磨汤。聚证反复发作，导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证：①气滞血阻：理气活血，通络消积：荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀：祛瘀软坚，补益脾胃，膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结：补益气血，化瘀消积，八珍汤、化积丸。
更多 “某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属A.积证之瘀血内结证 B.积证之正虚瘀结证 C.腹痛之气滞血瘀证 D.积证之气滞血阻证 E.腹痛之湿热壅滞证” 相关考题
考题
余某，女性，41岁。3个月来腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是( )A.肝失疏泄，腹中气结成块
B.痰浊交阻，气聚不散，结而成块
C.瘀结不消，正气渐损，脾运不健
D.气滞血瘀，脉络不和，积而成块
E.癥积日久，中虚失运，气血衰少
考题
某男，53岁。腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适。舌苔薄，脉弦。治疗宜选用的方剂为A.逍遥散合木香顺气散
B.柴胡疏肝散合失笑散
C.膈下逐瘀汤合六君子汤
D.八珍汤合化积丸
E.补中益气汤
考题
夏某，男，38岁。证见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。若患者积块硬痛不移，舌质瘀点淤斑，脉涩。宜选用（）.A、大七气汤B、六磨汤C、八珍汤D、化积丸E、膈下逐瘀汤
考题
余某，女性，41岁。3个月来腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是（）A、肝失疏泄，腹中气结成块B、痰浊交阻，气聚不散，结而成块C、瘀结不消，正气渐损，脾运不健D、气滞血瘀，脉络不和，积而成块E、癥积日久，中虚失运，气血衰少
考题
单选题余某，女性，41岁。3个月来腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是（）A
肝失疏泄，腹中气结成块B
痰浊交阻，气聚不散，结而成块C
瘀结不消，正气渐损，脾运不健D
气滞血瘀，脉络不和，积而成块E
癥积日久，中虚失运，气血衰少
考题
单选题夏某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。若患者积块硬痛不移，舌质瘀点瘀斑，脉涩。宜选用：（）A
大七气汤B
六磨汤C
八珍汤D
化积丸E
膈下逐瘀汤
考题
单选题夏某，男，38岁。证见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。若患者积块硬痛不移，舌质瘀点淤斑，脉涩。宜选用（）.A
大七气汤B
六磨汤C
八珍汤D
化积丸E
膈下逐瘀汤
考题
单选题积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。此证属：（）A
聚证——食滞痰阻B
血瘀——胃脘痛C
积证——气滞血阻D
积证——瘀血内结E
以上都不是
热门标签
最新试卷