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初产妇，29 岁。胎儿娩出 30 分钟后出现阴道流血 200ml，用手在产妇耻骨联合上方
轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是
轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是
A. 立即输血
B. 按压宫低，牵拉脐带
C. 等待胎盘剥离
D. 徒手剥离胎盘
E. 子宫体注射麦角新碱
B. 按压宫低，牵拉脐带
C. 等待胎盘剥离
D. 徒手剥离胎盘
E. 子宫体注射麦角新碱
参考答案
参考解析
解析：用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩，说明胎盘没有剥离。
A 不够输血指证；B 、E 牵拉脐带和注射麦角新碱不可取；C 第三产程不超过 30 分钟，现在
已经超过
分钟，现在
已经超过 30 分钟，所以不能等待。
A 不够输血指证；B 、E 牵拉脐带和注射麦角新碱不可取；C 第三产程不超过 30 分钟，现在
已经超过
分钟，现在
已经超过 30 分钟，所以不能等待。
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初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是A、立即输血B、按压宫低，牵拉脐带C、等待胎盘剥离D、徒手剥离胎盘E、子宫体注射麦角新碱
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胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是A.阴道静脉破裂B.宫颈裂伤SXB
胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是A.阴道静脉破裂B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍
考题
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.宫颈裂伤
胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是A．宫缩乏力B．宫颈裂伤C．阴道静脉破裂D．胎盘部分剥离E．凝血功能障碍
考题
知识点：初产妇21岁 C 胎盘剥离不全
初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.盘剥离不全
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初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）A、阴道裂伤B、宫缩乏力C、胎盘残留D、凝血障碍E、子宫破裂
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29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）A、胎儿面娩出式B、母体面娩出式C、胎盘嵌顿D、异常剥离E、以上都不是
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初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）A、胎儿面娩出式B、母体面娩出式C、胎盘嵌顿D、异常剥离E、以上都不是
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胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）A、继续等待胎盘剥离B、按压宫底用手牵拉脐带C、按摩子宫刺激子宫收缩D、徒手剥离胎盘后取出E、静注缩宫素20U
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28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是（）A、继续等待胎盘剥离B、按压宫底用手牵拉脐带C、按摩子宫刺激子宫收缩D、徒手剥离胎盘后取出E、静注缩富素20U
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29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）A、胎儿面娩出式B、母体面娩出式C、胎盘嵌顿D、异常剥离E、以上都不是
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查看子宫形态、硬度和子宫底高度B
用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出C
由宫颈注射缩宫素D
在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩E
等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出
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胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500mlB
胎盘娩出后2～4h内阴道流血量大于500mlC
胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500mlD
胎儿娩出后2～4h内阴道流血量大于500mlE
胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml
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单选题28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是（）A
继续等待胎盘剥离B
按压宫底用手牵拉脐带C
按摩子宫刺激子宫收缩D
徒手剥离胎盘后取出E
静注缩富素20U
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单选题患者女，27岁。初产妇，胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是（）A
继续等待胎盘剥离B
按压宫底用手牵拉脐带C
按摩子宫刺激子宫收缩D
徒手剥离胎盘后取出E
催产素静滴
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单选题初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时。胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是（ ）。A
压耻骨联合上方B
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阴道有无流血E
轻压耻骨联合上方
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单选题胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）A
继续等待胎盘剥离B
按压宫底用手牵拉脐带C
按摩子宫刺激子宫收缩D
徒手剥离胎盘后取出E
静注缩宫素20U
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