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3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示

A.肺动脉高压
B.肺动脉狭窄
C.左向右分流量大
D.左向右分流量小
E.心功能不全

参考答案

参考解析
解析:[考点]动脉导管未闭临床、病理生理综合分析 [分析]动脉导管未闭属于先天性心脏病左向右分流,肺循环血流量增加,肺淤血。患者自幼反复肺炎,查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期机器样杂音,心电图和X线示左房、左室增大,当左向右分流量增大严重时,呈二尖瓣相对狭窄,出现舒张中期隆隆样杂音。典型动脉导管未闭有周围血管征,表现水冲脉、血压脉压增宽>40mmHg、股动脉枪击音。
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考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。 血流动力学改变是 A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。 心电图可能的结果是 A.右心室肥厚 B.右心房肥大 C.左心室肥厚 D.不完全性右束支阻滞 E.左束支阻滞

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。 此患儿特别应注意的体征是 A.脉压减少 B.脉压增宽 C.下肢血压低 D.腹部血管杂音 E.三凹征

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤、水冲脉。此患儿应注意的体征是 A.腹部血管杂音 B.脉压增宽,水冲脉 C.脉压减小、水冲脉 D.三凹征 E.血压低,脉压减小

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉 此患儿特别应注意的体征是() A.脉压减少 B.脉压增宽 C.下肢血压低 D.腹部血管杂音 E.三凹征

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征()A、脉压减小B、脉压增大C、下肢血压低D、腹部血管杂音E、三凹征

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示()A、肺动脉高压B、肺动脉狭窄C、左向右分流量大D、左向右分流量小E、心功能不全

考题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示()A、心功能不全B、左向右分流量小C、左向右分流量大D、肺动脉狭窄E、肺动脉高压

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