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A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨转移性癌
E.骨囊肿

患者女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应。诊断首先考虑

参考答案

参考解析
解析:
骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀,局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。故1题选B。骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生于青少年。多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。可长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊。X线可见在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,突起表面为软骨帽。故2题选A。
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