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女性，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝脾不大，轻度贫血，血小板60×10?/L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断为
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
参考答案
参考解析
解析：患者青年女性，四肢皮肤反复出现紫斑1年（考虑紫癜性疾病），查体肝脾不大，有轻度贫血（由失血过多导致），血小板60×109/L（正常值（100~300）×10?/L，提示血小板计数减少），骨髓颗粒型巨核细胞比例增加（提示巨核细胞发育成熟障碍），综合该患者的病史、体查、实验室检查，其诊断为特发性血小板减少性紫癜（E对）。急性白血病（P580）（A错）主要表现为贫血、发热、出血，常有肝脏轻中度肿大、胸骨下端局部压痛，白细胞往往显著增加，骨髓象见原始细胞增多。再生障碍性贫血（P558）（B错）的血象表现为全血细胞减少，骨髓象表现为骨髓增生低下，可见骨髓小粒空虚。脾功能亢进（P612）（C错）时患者有脾大表现。过敏性紫癜（P623）（D错）的患者血小板计数正常，骨髓象检查均正常。
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考题
患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月，诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持该诊断的结果是A、骨髓巨核细胞数减少B、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加C、骨髓幼稚型巨核细胞减少D、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加E、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
考题
患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，做骨髓检查显示的是A、骨髓巨核细胞数减少B、骨髓幼稚型巨核细胞减少C、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
考题
患者，女，20岁．四肢皮肤反复出现紫斑1年．检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×100／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加．其诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
考题
患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是( )A、骨髓巨核细胞数减少B、骨髓幼稚型巨核细胞减少C、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
考题
患者，女性，20岁。反复出现皮肤瘀点，月经量多1年，查体：四肢散在出血点，心肺(-)，肝脾不大。Hb90g/L，WBC5.0×109/L,血小板40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%，血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是A、慢性白血病B、急性再生障碍性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
考题
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑l年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109/L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
考题
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×l09lL，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜
考题
患者，男性，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾不大，血常规：血红蛋白609／L，红细胞2．6x109／L，白细胞5．0x109／L，血小板12×109／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.脾功能亢进
考题
患者，男．35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾不大，血常规：血红蛋白60g／L，红细胞2．6×10 ／L，白细胞5．0×10／L，血小板12×10／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，白细胞5.0×10/L，血小板12×10/L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
李某，女，34岁。皮肤紫斑1年。检查：肝脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，白细胞5.0×10/L，血小板43.0×10/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。其诊断是A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜（急性型）
C.特发性血小板减少
D.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
E.急性白血病
考题
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查；肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×10/L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是( )A.骨髓巨核细胞数减少
B.骨髓幼稚型巨核细胞减少
C.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
考题
患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月，诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持该诊断的结果是A.骨髓巨核细胞数减少
B.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
C.骨髓幼稚型巨核细胞减少
D.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
E.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
考题
男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
考题
患者，男，15岁。反复鼻出血，广泛皮肤紫癜l周。检查：肝、脾无肿大，血红蛋白115g/L，白细胞9．0×l0911，血小板10×10/L，骨髓幼稚型巨核细胞比例增高。其诊断是( ) (2000)A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.慢性白血病
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
考题
青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检：肝、脾不肿大。检验：红细胞1．8×10／L，白细胞5×10／L，血小板10×10／L；骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5：1，巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是A.ITP(急性型)
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
考题
青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检：肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×1012/L,白细胞5×109/L，血小板10×109/L；骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5∶1，巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是:( )A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.ITP（急性型）
D.脾功能亢进
考题
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×09/L.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）。A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
考题
青年患者反复呕血黑便，皮肤粘膜出血一周。肝脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L（180万/mm3），白细胞5.0×109/L（5000/mm3），血小板10×109/L骨髓增生活跃，巨核细胞增加，幼稚型巨核细胞比例增加。最可能的诊断是：（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进
考题
李某，女，34岁。皮肤紫斑1年。检查：肝脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞5.0×109/L，血小板43.0×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。其诊断是（）A、再生障碍性贫血B、过敏性紫癜（急性型）C、特发性血小板减少D、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）E、急性白血病
考题
患者，女，20岁。皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×10／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者，女，20岁。皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×10／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
过敏性紫癜E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者，女，20岁。双下肢皮肤反复出现紫斑l年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（ ）。A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
过敏性紫癜E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，做骨髓检查显示的是（）A
骨髓巨核细胞数减少B
骨髓幼稚型巨核细胞减少C
骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D
骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E
骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
考题
单选题李某，女，34岁。皮肤紫斑1年。检查：肝脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞5.0×109/L，血小板43.0×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。其诊断是（）A
再生障碍性贫血B
过敏性紫癜（急性型）C
特发性血小板减少D
特发性血小板减少性紫癜（慢性型）E
急性白血病
考题
单选题患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是（）A
骨髓巨核细胞数减少B
骨髓幼稚型巨核细胞减少C
骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D
骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E
骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
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