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孕妇25岁，GOPO孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能Ⅰ~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是
A.剖宫产术
B.应助产，以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
B.应助产，以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
参考答案
参考解析
解析：这题考查的是学生对妊娠期心脏病的产科处理原则的理解与应用。常见错误为选择A。目前妊娠合并心脏病已不是剖宫产的禁忌证，但亦不应滥用剖宫产术。如心脏代偿功能良好（心功能评定Ⅰ~Ⅱ级），胎儿不大，没有产科手术指征者（如骨盆狭窄、胎位异常、羊水过少等），可阴道试产。选择C者的错误在于对于分娩期心脏病产妇来说心脏负担最重，极易发生心衰，尽快结束分娩是降低心衰发生率的有效措施之一，故尽量缩短产程、尤其是第二产程，是该产科合并症的处理原则之一。
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考题
28 岁,G1P0 孕38 周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿估计2700g,分娩 期处理正确的 ()A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌注麦角新碱预防产后出血
考题
患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用哌替啶E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述哪项处理不恰当A、适当用镇静药B、给氧气吸入C、立即行剖宫产D、会阴切开，阴道助娩E、产后给抗生素预防感染
考题
女，30岁。GlP0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能l～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位L0T，分娩时处理正确的是A.剖宫产术B.吗啡皮内注射C.侧切待其自然分娩D.助产缩短第二产程E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
考题
患者，28岁。G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是()。A.剖宫产术B.应用吗啡C.等待自然分娩D.应助产缩短第二产程E.肌内注射麦角新碱预防产后出血
考题
25岁初产妇，孕38周，风湿性心脏病，已临产，宫口已开全，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，以下选项中最佳的处理措施是A、剖宫产术B、应助产，以缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
女，30岁。G1P0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位 LOT，分娩时处理正确的是A．剖宫产术B．吗啡皮内注射C．侧切待其自然分娩D．助产缩短第二产程E．胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
考题
关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确A、妊娠期如无心力衰竭可进普食B、心脏病孕妇心功能状态良好者，多以阴道分娩C、胎儿娩出后，注射缩宫素预防产后出血D、产后24h行输卵管结扎术E、心功能三级的产妇可喂母乳
考题
30岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2 700 g，宫口开全20 min，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是：（ ）A.剖宫产术
B.应用吗啡
C.等待自然分娩
D.应助产缩短第二产程
E.肌注麦角新碱预防产后出血
考题
孕妇24岁，GP，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是( )A.等待阴道自然分娩
B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
C.手转儿头，阴道助娩
D.点滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术，避免胎儿窘迫
考题
巨大胎儿处理正确的是
A、检查孕妇有无糖尿病
B、糖尿病孕妇，无需检查胎盘功能
C、估计胎儿体重＞4000g，应行剖宫产
D、若产程延长，估计胎儿体重＞3500g，也可剖宫产
E、经阴道分娩，主要危险是臀位难产
考题
女，30岁。GP，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位LOT，分娩时处理正确的是（）A、剖宫产术B、吗啡皮内注射C、侧切待其自然分娩D、助产缩短第二产程E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
考题
孕妇，25岁，GP孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能I~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是（）A、剖宫产术B、应助产，以缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
28岁，G1P0孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的（）。A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
女，24岁，妊娠38周，风湿性心脏病，心功能I～Ⅱ级，估计胎儿2700g，分娩期处理正确的是（）A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）A、严密监护下经阴道分娩B、立即剖宫产C、临产后行剖宫产D、米索引产E、顺其自然，无须特殊处理
考题
30岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是（）A、剖宫产术B、应用吗啡C、等待自然分娩D、应助产缩短第二产程E、肌注麦角新碱预防产后出血
考题
35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的（）A、第一产程适当应用镇静剂B、产程开始即予抗生素预防感染C、尽可能缩短第二产程D、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋E、如出现产后出血严禁使用催产素
考题
女，30岁。G1PO，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位LOT，分娩时处理正确的是（）A、剖宫产术B、吗啡皮内注射C、侧切待其自然分娩D、助产缩短第二产程E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
考题
35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）A、严密监护下经阴道分娩B、立即剖宫产C、临产后行剖宫产D、米索引产E、顺其自然，无须特殊处理
考题
单选题30岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是（）A
剖宫产术B
应用吗啡C
等待自然分娩D
应助产缩短第二产程E
肌注麦角新碱预防产后出血
考题
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是（）A
剖宫产术B
应助产缩短第二产程C
等待自然分娩D
忌用哌替啶E
肌注麦角新碱预防产后出血
考题
单选题25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）A
剖宫产术B
应助产缩短第二产程C
等待自然分娩D
忌用吗啡E
肌肉注射麦角新碱预防产后出血
考题
单选题孕妇，25岁，GP孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能I~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是（）A
剖宫产术B
应助产，以缩短第二产程C
等待自然分娩D
忌用吗啡E
肌注麦角新碱预防产后出血
考题
单选题女，24岁，妊娠38周，风湿性心脏病，心功能I～Ⅱ级，估计胎儿2700g，分娩期处理正确的是（）A
剖宫产术B
应助产缩短第二产程C
等待自然分娩D
忌用吗啡E
肌注麦角新碱预防产后出血
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