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男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细、弱。
此时应如何处理病人()
A.立即行胸穿抽气
B.立即予0.1%肾上腺素皮下注射
C.首先停止抽液,平卧观察血压
D.高浓度吸氧
E.予毛花苷静脉推注
此时应如何处理病人()
A.立即行胸穿抽气
B.立即予0.1%肾上腺素皮下注射
C.首先停止抽液,平卧观察血压
D.高浓度吸氧
E.予毛花苷静脉推注
参考答案
参考解析
解析:患者青年男性,行胸腔穿刺术中,抽取草黄色液体30ml时,突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。考虑为胸膜反应。它是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。
其发病的相关机制有:①生理因素:胸穿所致的反射性迷走神经功能亢进;②心理因素:由于患者对胸穿过程、目的不了解,存在紧张和恐惧心理等。
正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖,观察脉搏、血压、神志的变化。症状轻者,经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者,给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml。必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml,防止休克。
其发病的相关机制有:①生理因素:胸穿所致的反射性迷走神经功能亢进;②心理因素:由于患者对胸穿过程、目的不了解,存在紧张和恐惧心理等。
正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖,观察脉搏、血压、神志的变化。症状轻者,经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者,给予吸氧及补充10%葡萄糖500ml。必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml,防止休克。
更多 “男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细、弱。 此时应如何处理病人() A.立即行胸穿抽气 B.立即予0.1%肾上腺素皮下注射 C.首先停止抽液,平卧观察血压 D.高浓度吸氧 E.予毛花苷静脉推注” 相关考题
考题
(149~150题共用题干)男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细、弱。149.对于该病人最可能的描述是A.麻醉药反应B.纵隔摆动C.气胸D.胸膜反应E.肺水肿
考题
患者,男,20岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是A、胸穿抽气B、皮下注射0.1%肾上腺素C、停止抽液,平卧观察血压D、高浓度吸氧E、静脉推注毛花苷
考题
男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是A.麻醉药反应B.纵隔摆动C.气胸D.胸膜反应E.肺水肿
考题
男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。
此时应立即给予的处理是A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0. 1%肾上腺素
C. 停止抽液,平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
考题
男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细、弱。
对于该病人最可能的描述是()
A.麻醉药反应
B.纵隔摆动
C.气胸
D.胸膜反应
E.肺水肿
考题
男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是()A、胸穿抽气B、皮下注射0.1%肾上腺素C、停止抽液,平卧观察血压D、高浓度吸氧E、静脉推注毛花甙C
考题
单选题男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。
病人最可能出现()A
麻醉药反应B
纵隔摆动C
气胸D
胸膜反应E
肺水肿
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